慢性肺氣腫發(fā)作時主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰、胸悶和乏力等癥狀。慢性肺氣腫通常由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、反復呼吸道感染和遺傳因素等原因引起,可通過戒煙、藥物治療、氧療、肺康復訓練和手術治療等方式緩解。
呼吸困難是慢性肺氣腫最典型的癥狀,患者在活動或休息時都可能感到呼吸費力。這種癥狀與肺泡結構破壞導致氣體交換障礙有關,可能伴隨呼吸頻率加快和口唇發(fā)紺?;颊呖勺襻t(yī)囑使用沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑或布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物緩解癥狀,同時應避免劇烈運動和接觸冷空氣。
慢性肺氣腫患者常出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽,多為干咳或伴有少量白色黏液痰??人钥赡芘c氣道炎癥和黏液分泌增多有關,晨起時癥狀往往加重?;颊呖墒褂名}酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?;驈头礁什莺蟿┑人幬锘抵箍?,保持室內(nèi)空氣濕潤也有助于減輕癥狀。
隨著病情進展,患者可能出現(xiàn)咳痰增多的情況,痰液常呈白色黏液狀,合并感染時可變?yōu)辄S色或綠色膿性痰。這種情況與支氣管黏膜炎癥和分泌物增加有關。除使用祛痰藥物外,患者應多飲水稀釋痰液,必要時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或頭孢呋辛酯片等抗生素治療感染。
胸悶感多由肺過度充氣和膈肌下降引起,患者常描述為胸部壓迫感或緊縮感,尤其在氣候變化或空氣污染時加重。這種情況可能與氣道痙攣和肺功能下降有關。患者可通過腹式呼吸訓練改善癥狀,必要時使用茶堿緩釋片或孟魯司特鈉片等藥物緩解支氣管痙攣。
慢性肺氣腫患者常感到全身乏力,這與長期缺氧導致機體能量代謝障礙有關?;颊呖赡馨橛惺秤陆岛腕w重減輕,活動耐力明顯降低。改善乏力癥狀需要綜合治療,包括長期家庭氧療、營養(yǎng)支持和適度運動,必要時可補充多種維生素礦物質片或蛋白質粉等營養(yǎng)制劑。
慢性肺氣腫患者日常應注意保暖防寒,避免接觸呼吸道刺激物,保持居住環(huán)境通風良好。飲食上應保證足夠熱量和優(yōu)質蛋白攝入,適量補充維生素C和維生素E等抗氧化營養(yǎng)素。根據(jù)自身情況選擇散步、太極拳等低強度運動,堅持進行縮唇呼吸和腹式呼吸訓練。定期復查肺功能,遵醫(yī)囑調整治療方案,出現(xiàn)發(fā)熱、痰量增多或呼吸困難加重時應及時就醫(yī)。
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