剛出生嬰兒發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、補(bǔ)充水分、及時(shí)就醫(yī)、藥物治療等方式處理。新生兒發(fā)熱可能由感染、脫水、環(huán)境過(guò)熱、代謝異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。
用溫水擦拭嬰兒的頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可重復(fù)進(jìn)行,每次擦拭10分鐘。注意保持嬰兒皮膚干燥,擦拭后及時(shí)更換衣物。
將室溫維持在24-26攝氏度,避免包裹過(guò)多衣物或被子。使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)注意風(fēng)向不要直吹嬰兒,可開(kāi)窗通風(fēng)保持空氣流通。監(jiān)測(cè)嬰兒體溫變化,每2小時(shí)測(cè)量一次腋溫。
增加母乳喂養(yǎng)頻率,按需哺乳。人工喂養(yǎng)者可適當(dāng)喂食溫開(kāi)水,每次5-10毫升。觀察尿量變化,若6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿需警惕脫水。避免強(qiáng)行灌喂導(dǎo)致嗆咳。
體溫超過(guò)38攝氏度持續(xù)2小時(shí)、伴隨拒奶或嗜睡、出現(xiàn)皮膚瘀斑或抽搐時(shí)需立即就診。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄和喂養(yǎng)記錄,向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)熱起始時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液等退熱藥。嚴(yán)禁使用阿司匹林或成人退燒藥,避免藥物過(guò)量導(dǎo)致肝損傷。給藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,記錄用藥時(shí)間和劑量。
家長(zhǎng)需保持冷靜,持續(xù)監(jiān)測(cè)嬰兒體溫和一般狀況。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,恢復(fù)后1周再補(bǔ)種。日常注意手部衛(wèi)生,接觸嬰兒前洗手,避免交叉感染。保持嬰兒睡眠環(huán)境安靜舒適,發(fā)熱消退后仍需觀察3天,警惕病情反復(fù)。若出現(xiàn)呼吸急促、前囟隆起、肢體僵硬等異常表現(xiàn)應(yīng)立即急診處理。
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