被開水燙傷后是否留疤主要取決于燙傷深度和后續(xù)處理方式。一度燙傷通常不會留疤,二度燙傷可能遺留色素沉著或輕微瘢痕,三度燙傷大概率會形成明顯疤痕。
一度燙傷僅損傷表皮層,皮膚發(fā)紅疼痛但無水皰,愈合后不會留疤。燙傷后立即用流動冷水沖洗15-20分鐘可減輕損傷,涂抹濕潤燒傷膏促進修復,一般3-7天痊愈。二度燙傷傷及真皮淺層,出現(xiàn)水皰和劇烈疼痛,正確處理水皰并保持創(chuàng)面清潔可降低留疤概率。使用磺胺嘧啶銀乳膏預防感染,配合硅酮凝膠敷料抑制瘢痕增生,愈合時間約2-3周。三度燙傷破壞全層皮膚甚至皮下組織,創(chuàng)面呈蠟白或焦痂狀,須緊急就醫(yī)進行清創(chuàng)和植皮手術(shù)。術(shù)后需長期使用彈力繃帶壓迫治療,配合多磺酸粘多糖乳膏改善瘢痕質(zhì)地,但完全消除疤痕較困難。
燙傷后需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓結(jié)痂部位。愈合期注意防曬以減少色素沉著,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,促進皮膚修復。瘢痕增生期可遵醫(yī)囑使用復方肝素鈉尿囊素凝膠或局部注射糖皮質(zhì)激素軟化疤痕。若形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,可考慮激光治療或手術(shù)切除聯(lián)合放射治療。日常接觸高溫物品時建議佩戴防燙手套,烹飪時注意鍋柄朝向內(nèi)側(cè),兒童活動區(qū)域應遠離熱水壺等危險源。
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