手指關(guān)節(jié)痛可通過熱敷冷敷、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、調(diào)整手部活動(dòng)、手術(shù)治療等方式緩解。手指關(guān)節(jié)痛通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起。
手指關(guān)節(jié)痛在急性期可選擇冷敷,使用冰袋包裹毛巾敷于疼痛部位,每次10-15分鐘,有助于減輕腫脹。慢性期或非外傷性疼痛可采用熱敷,用40℃左右熱毛巾每日敷2-3次,能促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚破損時(shí)禁用。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性關(guān)節(jié)疼痛。痛風(fēng)急性發(fā)作可用秋水仙堿片,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片。外用藥如氟比洛芬凝膠貼膏也可輔助鎮(zhèn)痛。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
針灸取穴以合谷、外關(guān)等為主,配合艾灸能溫經(jīng)散寒。中藥熏洗可用桂枝、紅花等活血藥材,內(nèi)服可選獨(dú)活寄生湯加減。推拿手法需專業(yè)人員操作,避免暴力扳動(dòng)關(guān)節(jié)。中醫(yī)治療需持續(xù)1-2個(gè)月見效。
減少手機(jī)電腦操作時(shí)間,每小時(shí)活動(dòng)手指5分鐘。避免提重物、擰毛巾等重復(fù)性動(dòng)作,必要時(shí)使用護(hù)具??蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌力,動(dòng)作需緩慢柔和。夜間睡眠時(shí)保持手指自然伸展?fàn)顟B(tài)。
嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù),晚期畸形需關(guān)節(jié)融合術(shù)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)肌腱斷裂需手術(shù)修復(fù),痛風(fēng)石壓迫神經(jīng)時(shí)需切除。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估。
日常應(yīng)注意手指保暖,冬季佩戴手套。飲食多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物。保持適度的手部功能鍛煉如捏橡皮泥、彈鋼琴等輕柔活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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