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中耳炎耳朵流膿應該怎么辦

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中耳炎耳朵流膿可通過局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓膜置管術(shù)等方式治療。中耳炎通常由細菌感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、免疫力低下、耳部外傷等原因引起。

1、局部清潔

使用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕輕擦拭外耳道膿液，避免用力掏挖導致鼓膜損傷。清潔后可配合醫(yī)用雙氧水沖洗，濃度為3%的雙氧水能分解膿性分泌物，但沖洗后需用無菌棉球吸干殘留液體。操作時保持頭部側(cè)傾，防止液體流入深部耳道。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、洛美沙星滴耳液等能直接作用于感染部位。使用前需將藥液溫熱至體溫，每日3-4次，每次滴入后保持患耳朝上5分鐘。滴耳液對銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌等常見致病菌有抑制作用，但療程一般不超過10天。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊適用于化膿性中耳炎全身治療。藥物需覆蓋肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體，療程通常7-10天。兒童患者需根據(jù)體重調(diào)整劑量，用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹等不良反應。

4、鼓膜穿刺引流

對于鼓室積膿嚴重者，耳鼻喉科醫(yī)生會在局麻下用穿刺針切開鼓膜排膿，術(shù)后保持外耳道干燥。該操作能迅速緩解耳痛及聽力下降，穿刺孔多在1-2周內(nèi)自行愈合。需配合后續(xù)抗生素治療防止復發(fā)，避免穿刺后游泳或淋浴。

5、鼓膜置管術(shù)

反復發(fā)作的慢性化膿性中耳炎可能需放置通氣管，通過直徑1毫米的硅膠管平衡鼓室壓力。置管后6-12個月可自行脫落，期間需定期復查防止管腔堵塞。該手術(shù)能改善咽鼓管功能障礙，降低中耳負壓導致的積液復發(fā)概率。

治療期間應避免用力擤鼻、游泳或耳道進水，保持睡眠時患耳朝上。飲食宜清淡，增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物促進黏膜修復。如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀需立即復診，警惕顱內(nèi)并發(fā)癥。兒童患者家長需每日觀察耳道分泌物性狀，按醫(yī)囑完成全程抗生素治療，不可自行停藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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