螨蟲叮咬后通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅色丘疹或小水皰,可能伴隨局部紅腫或灼熱感。癥狀主要由塵螨、疥螨等叮咬或接觸過敏原引起,常見于暴露部位如手臂、腰腹部。
螨蟲叮咬后最突出的癥狀是持續(xù)性瘙癢,夜間可能加重。疥螨引起的瘙癢多出現(xiàn)在指縫、手腕等皮膚薄弱處,塵螨過敏則多見于接觸床品后的暴露部位。瘙癢與螨蟲分泌物刺激神經(jīng)末梢有關(guān),抓撓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染。可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏或氯雷他定片緩解癥狀。
叮咬處會(huì)出現(xiàn)直徑1-3毫米的紅色丘疹,呈散在分布或群集排列。疥螨造成的丘疹頂端可見灰白色隧道樣痕跡,塵螨過敏引起的皮疹邊緣常不規(guī)則。丘疹可持續(xù)數(shù)天至兩周,與機(jī)體對(duì)螨蟲蛋白的免疫反應(yīng)相關(guān)。局部可外用糠酸莫米松乳膏或口服西替利嗪片。
部分患者會(huì)出現(xiàn)透明小水皰,多見于過敏體質(zhì)人群。疥螨感染時(shí)水皰多位于隧道末端,內(nèi)含漿液性滲出物;塵螨過敏引發(fā)的水皰周圍常有紅暈。水皰破潰后可能形成黃色結(jié)痂,需避免抓破以防細(xì)菌感染??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏或苯海拉明乳膏。
叮咬部位可能出現(xiàn)邊界不清的片狀紅腫,按壓有溫?zé)岣?。紅腫范圍通常不超過5厘米,與組胺釋放導(dǎo)致的毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān)。嚴(yán)重過敏者可能出現(xiàn)血管性水腫,表現(xiàn)為眼瞼、口唇腫脹??衫浞缶徑?,必要時(shí)使用地奈德乳膏或潑尼松片。
部分患者會(huì)感到叮咬處灼熱或針刺樣疼痛,常見于疥螨初次感染。灼熱感可能持續(xù)數(shù)小時(shí),與螨蟲口器機(jī)械損傷及唾液毒素刺激有關(guān)。伴隨癥狀可能包括皮膚脫屑或夜間汗液增多??赏庥脧?fù)方薄荷腦軟膏或口服依巴斯汀片緩解不適。
被螨蟲叮咬后需及時(shí)更換并高溫燙洗衣物床品,保持環(huán)境干燥通風(fēng)。過敏體質(zhì)人群建議使用防螨面料寢具,定期暴曬床墊。若出現(xiàn)大面積皮疹、發(fā)熱或膿性分泌物,提示可能繼發(fā)感染,須盡快就醫(yī)進(jìn)行疥螨檢查或過敏原檢測(cè)。日常避免使用未經(jīng)消毒的公共寢具,寵物窩墊需定期除螨處理。
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