月經(jīng)期到了還沒來(lái)月經(jīng)可能是妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力或過度節(jié)食等原因引起的,建議通過驗(yàn)孕或就醫(yī)檢查明確原因。
育齡期女性若存在無(wú)保護(hù)性行為,月經(jīng)延遲首先需排除妊娠。妊娠早期可能出現(xiàn)乳房脹痛、惡心等早孕反應(yīng),可通過尿妊娠試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn)。若確認(rèn)妊娠,需遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查。
長(zhǎng)期熬夜、環(huán)境改變等因素可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常。伴隨癥狀包括痤瘡、脫發(fā)等,可通過性激素六項(xiàng)檢查診斷。調(diào)整作息后多數(shù)可自行恢復(fù),嚴(yán)重者需使用黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。
該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征,典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變,治療需結(jié)合二甲雙胍片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物改善胰島素抵抗和調(diào)節(jié)激素。
焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激會(huì)抑制促性腺激素釋放,導(dǎo)致暫時(shí)性閉經(jīng)??赡馨殡S失眠、食欲改變,通過心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練可緩解癥狀,必要時(shí)短期使用地西泮片輔助治療。
短期內(nèi)體重下降過快會(huì)造成促性腺激素分泌不足,引發(fā)閉經(jīng)。常見于減肥人群,伴隨乏力、畏寒等癥狀。需逐步恢復(fù)均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉,必要時(shí)補(bǔ)充維生素E軟膠囊營(yíng)養(yǎng)支持。
建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況,避免過度節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng),保持每日7-8小時(shí)睡眠。若延遲超過2個(gè)月或伴隨嚴(yán)重腹痛、異常出血等癥狀,需及時(shí)至婦科就診排查器質(zhì)性疾病。日??蛇m量食用紅棗、紅豆等補(bǔ)血食物,但不宜自行服用活血類中藥。
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