陽痿通常是指勃起功能障礙,可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用等原因引起。勃起功能障礙主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)不能達到或維持足夠的勃起以完成滿意性生活,可通過生活方式調(diào)整、心理治療、藥物治療等方式改善。
焦慮、抑郁、夫妻關系緊張等心理問題可能干擾大腦性興奮傳導,導致勃起困難。長期工作壓力或性經(jīng)歷創(chuàng)傷也可能引發(fā)心因性勃起功能障礙。建議通過心理咨詢緩解情緒壓力,伴侶共同參與治療有助于改善性功能。必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助治療。
高血壓、動脈粥樣硬化等血管疾病可能減少陰莖海綿體供血,導致勃起硬度不足。糖尿病引起的血管內(nèi)皮損傷也會影響血流灌注。這類患者需要控制基礎疾病,可遵醫(yī)囑使用他達拉非片、前列地爾注射液等改善局部血液循環(huán)的藥物。
脊髓損傷、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能中斷勃起反射弧,前列腺癌根治術等盆腔手術也可能損傷支配陰莖的神經(jīng)。這類患者需針對原發(fā)病治療,可嘗試真空負壓裝置或陰莖假體植入等物理治療方法。
睪酮水平低下可能降低性欲和勃起功能,常見于睪丸功能減退或垂體病變。甲狀腺功能異常也會干擾性激素代謝。確診后可通過十一酸睪酮軟膠囊等激素替代治療,但需嚴格監(jiān)測前列腺特異性抗原水平。
部分抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、降壓藥如酒石酸美托洛爾片可能干擾勃起功能。長期使用糖皮質(zhì)激素或化療藥物也會影響性功能。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。
建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累和長期久坐。戒煙限酒有助于改善血管功能,適量食用牡蠣、堅果等含鋅食物可能對性功能有益。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳等可促進血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適,應及時到男科或泌尿外科就診,完善性激素、陰莖血流超聲等檢查明確病因。
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