隱翅蟲皮炎是否留疤主要取決于皮損嚴(yán)重程度和后續(xù)處理方式,多數(shù)輕微皮損不會留疤,但嚴(yán)重潰爛可能形成色素沉著或淺表疤痕。
當(dāng)蟲體僅輕微接觸皮膚且立即清洗處理時,酸性毒液尚未大量滲透,通常表現(xiàn)為局部紅斑或丘疹。這類淺表性炎癥在避免搔抓并保持清潔的情況下,表皮修復(fù)機(jī)制可完整啟動,1-2周內(nèi)多能恢復(fù)正常膚色。若及時使用爐甘石洗劑或弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,更能有效抑制炎癥反應(yīng)。
若蟲體被拍碎后毒液大面積沾染皮膚,強(qiáng)酸性分泌物會引發(fā)條索狀水腫性糜爛,真皮層受損會激活成纖維細(xì)胞過度增生。合并細(xì)菌感染時炎癥介質(zhì)釋放加劇,可能破壞膠原蛋白有序排列,形成褐色色素沉著或萎縮性疤痕。兒童或瘢痕體質(zhì)者因皮膚修復(fù)能力較弱,更易遺留印記。
接觸隱翅蟲毒液后應(yīng)立即用肥皂水沖洗中和酸性物質(zhì),已出現(xiàn)水皰糜爛時可用生理鹽水濕敷。瘙癢明顯時可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片,合并感染需配合莫匹羅星軟膏。日常需安裝紗窗防蟲,戶外活動穿長袖衣物,發(fā)現(xiàn)皮膚停落蟲體應(yīng)輕吹驅(qū)趕而非拍打。
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