牙根露出來通常由牙齦萎縮引起,可通過改善口腔衛(wèi)生、藥物治療、牙周治療、手術(shù)治療及生活習(xí)慣調(diào)整等方式促進(jìn)康復(fù)。牙齦萎縮可能由牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒咬合異常、骨質(zhì)疏松及吸煙等因素導(dǎo)致。
采用巴氏刷牙法輕柔清潔牙齒與牙齦交界處,每日使用牙線清除牙縫菌斑,并定期用沖牙器輔助清潔。避免橫向暴力刷牙,選擇軟毛牙刷減少對牙齦的機(jī)械刺激。堅(jiān)持正確口腔護(hù)理能控制菌斑堆積,延緩牙齦萎縮進(jìn)展。
遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹抑制牙周致病菌,或應(yīng)用復(fù)方氯己定含漱液減少口腔細(xì)菌總量。對于敏感癥狀可使用抗敏感牙膏如氟化亞錫牙膏。藥物治療需配合牙周檢查,不可自行長期使用抗菌藥物。
通過牙周刮治術(shù)清除牙根面牙石和病變組織,必要時進(jìn)行根面平整術(shù)。重度牙周炎可采用牙周翻瓣術(shù)暴露根面進(jìn)行徹底清創(chuàng)。牙周治療后需定期維護(hù),每3-6個月復(fù)查牙周狀況。
對于局部牙齦缺損可采用結(jié)締組織移植術(shù)覆蓋暴露牙根,或施行側(cè)向轉(zhuǎn)位瓣術(shù)修復(fù)牙齦形態(tài)。骨缺損區(qū)域可結(jié)合引導(dǎo)性骨再生術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)牙周??漆t(yī)生評估。
戒煙并控制酒精攝入,避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物等不良習(xí)慣。均衡飲食保證鈣質(zhì)和維生素C攝入,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。夜間磨牙患者需佩戴頜墊減少牙齒磨損。
牙根暴露康復(fù)期間應(yīng)使用含氟牙膏預(yù)防根面齲,避免過冷過熱食物刺激。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和牙周檢查,發(fā)現(xiàn)刷牙出血或牙齦腫脹應(yīng)及時就醫(yī)。日常可按摩牙齦促進(jìn)血液循環(huán),但避免過度用力。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是防止牙齦萎縮加重的關(guān)鍵措施,同時注意控制全身性疾病對牙周健康的影響。
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