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半邊牙疼是什么原因引起的

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半邊牙疼可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān)。半邊牙疼通常由牙齒本身病變或周圍神經(jīng)問題引起，可通過口腔檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的缺損，當(dāng)病變累及牙本質(zhì)深層時(shí)會出現(xiàn)明顯疼痛。齲齒引起的疼痛多為冷熱刺激痛或食物嵌塞痛，疼痛可局限在患牙所在半側(cè)。治療需清除腐壞牙體組織后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂進(jìn)行充填修復(fù)，嚴(yán)重者可能需根管治療。

2、牙髓炎

牙髓炎常由齲齒發(fā)展而來，表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，夜間加重且疼痛不能準(zhǔn)確定位。急性牙髓炎患者可能出現(xiàn)半邊面部放射性疼痛。臨床需開髓減壓緩解疼痛，后續(xù)進(jìn)行根管治療，可使用氫氧化鈣糊劑或碘仿糊劑配合牙膠尖充填根管。

3、根尖周炎

根尖周炎是牙髓炎癥向根尖周組織擴(kuò)散所致，表現(xiàn)為咬合痛和患牙叩痛，急性發(fā)作時(shí)可有持續(xù)性跳痛。X線片可見根尖周陰影。治療需通過根管治療清除感染源，嚴(yán)重者需配合使用甲硝唑片或阿莫西林膠囊控制感染，必要時(shí)行根尖手術(shù)。

4、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時(shí)可引起半邊牙疼伴張口受限，牙齦紅腫溢膿。需進(jìn)行局部沖洗上藥，使用復(fù)方氯己定含漱液消炎，急性期過后建議拔除阻生智齒。對于反復(fù)發(fā)作的冠周炎，可考慮使用頭孢克洛分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染。

5、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為單側(cè)面部突發(fā)性電擊樣疼痛，刷牙洗臉等動(dòng)作可能誘發(fā)。疼痛常被誤認(rèn)為牙疼但口腔檢查無異常。確診需進(jìn)行頭顱MRI排除占位性病變，治療可選用卡馬西平片或加巴噴丁膠囊，藥物無效時(shí)可考慮微血管減壓手術(shù)。

出現(xiàn)半邊牙疼時(shí)應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼過硬過冷食物，保持口腔清潔使用軟毛牙刷。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因，盡早就診口腔科明確病因。夜間疼痛劇烈時(shí)可暫時(shí)用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，但不宜長期自行服藥。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙齒問題，每年至少進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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