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小兒肺炎的常識

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小兒肺炎是兒童常見的下呼吸道感染性疾病，主要由細菌、病毒、支原體等病原體引起，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀。常見類型包括支氣管肺炎、大葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎等，需根據(jù)病原學(xué)檢查及影像學(xué)結(jié)果明確診斷。

一、病因與傳播

小兒肺炎的病原體可通過飛沫傳播或接觸感染。細菌性肺炎常見病原為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌；病毒性肺炎以呼吸道合胞病毒、腺病毒為主；支原體肺炎多見于學(xué)齡期兒童。免疫力低下、早產(chǎn)、先天性心臟病等患兒易發(fā)展為重癥。

二、典型癥狀

患兒可出現(xiàn)發(fā)熱伴寒戰(zhàn)，體溫可達39-40攝氏度，咳嗽初期為刺激性干咳，后期有痰。呼吸頻率增快，嚴(yán)重時出現(xiàn)鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。部分患兒伴隨精神萎靡、食欲減退、嘔吐腹瀉等全身癥狀。

三、診斷方法

醫(yī)生會通過聽診聞及肺部濕啰音，結(jié)合血常規(guī)檢查判斷感染類型。胸部X線可見斑片狀陰影，重癥可能出現(xiàn)肺實變。痰培養(yǎng)或咽拭子PCR檢測可明確病原體，必要時需進行血氣分析評估缺氧程度。

四、治療原則

細菌性肺炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素；病毒性肺炎以對癥治療為主，可霧化吸入布地奈德混懸液；支原體肺炎首選阿奇霉素顆粒。重癥患兒需住院接受氧療、靜脈輸液等支持治療。

五、家庭護理

保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50-60%。少量多次喂溫水稀釋痰液，飲食選擇易消化的粥類、果蔬泥。定時監(jiān)測體溫，發(fā)熱時采用溫水擦浴物理降溫。避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素，咳嗽劇烈時可叩背幫助排痰。

家長應(yīng)密切觀察患兒呼吸狀態(tài)，若出現(xiàn)口唇青紫、呼吸暫停或精神反應(yīng)差等危險信號，須立即就醫(yī)?；謴?fù)期注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉泥、蒸蛋，逐步增加戶外活動增強體質(zhì)。按時接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗可有效預(yù)防相關(guān)肺炎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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