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手指肌腱斷裂應(yīng)該怎么辦呢

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手指肌腱斷裂可通過手術(shù)縫合、支具固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式治療。手指肌腱斷裂通常由外傷、慢性勞損、炎癥反應(yīng)、退行性病變、先天性發(fā)育異常等原因引起。

1、手術(shù)縫合

完全斷裂或開放性損傷需在24小時內(nèi)行肌腱吻合術(shù)，常用改良Kessler縫合法或雙津下縫合法。術(shù)后需配合石膏托固定3-4周，期間保持傷口干燥。術(shù)后早期可能出現(xiàn)局部腫脹和活動受限，需密切觀察血運情況。

2、支具固定

部分?jǐn)嗔芽刹捎娩X制支具將患指固定于功能位4-6周，保持肌腱處于放松狀態(tài)。固定期間需每日檢查皮膚受壓情況，避免出現(xiàn)壓瘡。拆除支具后應(yīng)逐步開始被動活動訓(xùn)練。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，七葉皂苷鈉片改善局部水腫。藥物治療期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用增加消化道出血風(fēng)險。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后4周開始被動屈伸訓(xùn)練，6周后加入主動活動，使用橡皮筋進(jìn)行抗阻訓(xùn)練。訓(xùn)練強度以不引起明顯疼痛為度，每日3-5組，每組10-15次。訓(xùn)練后可用冰敷15分鐘減輕腫脹。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1周、1個月、3個月需復(fù)查超聲評估肌腱愈合情況，通過總主動活動度測量恢復(fù)進(jìn)度。發(fā)現(xiàn)肌腱粘連時應(yīng)及時進(jìn)行松解治療，避免影響功能恢復(fù)。

恢復(fù)期應(yīng)保持每日蛋白質(zhì)攝入不少于1.2g/kg體重，多食用魚類、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。避免吸煙及飲酒，控制血糖水平在正常范圍。功能鍛煉要循序漸進(jìn)，初期可配合蠟療或超聲波治療改善局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)突發(fā)性疼痛加劇或活動障礙，應(yīng)立即就醫(yī)排除肌腱再斷裂可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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