血脂三高通常是指高脂血癥、高血壓和高血糖三種代謝異常綜合征的統(tǒng)稱。這三種疾病可能單獨(dú)存在,也可能相互關(guān)聯(lián),主要與不良生活習(xí)慣、遺傳因素、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān),需要綜合管理以降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
高脂血癥是指血液中膽固醇或甘油三酯水平超過(guò)正常范圍,長(zhǎng)期未控制可能誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化。高血壓指靜息狀態(tài)下動(dòng)脈血壓持續(xù)升高,可能損傷心腦腎等靶器官。高血糖則反映胰島素分泌不足或作用障礙,空腹或餐后血糖值異常升高,易導(dǎo)致糖尿病及其并發(fā)癥。這三種疾病常伴隨肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、高鹽高脂飲食等共同誘因,部分患者可能同時(shí)存在兩項(xiàng)或全部異常。
日常需通過(guò)低脂低糖飲食、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等方式干預(yù)。建議選擇全谷物替代精制碳水,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,控制體重指數(shù)在24以下。定期監(jiān)測(cè)血脂、血壓和血糖指標(biāo),40歲以上人群每年至少篩查一次。若生活方式調(diào)整后指標(biāo)仍異常,需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片或鹽酸二甲雙胍片等藥物控制。
合并多種代謝異常的患者應(yīng)優(yōu)先到心血管內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診,完善頸動(dòng)脈超聲、糖化血紅蛋白等檢查評(píng)估靶器官損害。避免自行服用保健品替代藥物治療,冬季注意防寒保暖以減少血管痙攣風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期規(guī)范管理可顯著降低心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥概率。
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