腦血栓患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、依達(dá)拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊等藥物治療。腦血栓主要由動脈粥樣硬化、血液高凝狀態(tài)等因素引起,需結(jié)合抗血小板、調(diào)脂、神經(jīng)保護(hù)等綜合治療。
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,適用于動脈粥樣硬化性腦血栓的長期二級預(yù)防。服藥期間需監(jiān)測消化道出血風(fēng)險,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
硫酸氫氯吡格雷片為P2Y12受體拮抗劑,與阿司匹林聯(lián)用可增強(qiáng)抗血小板效果,常用于急性期腦血栓治療??赡艹霈F(xiàn)粒細(xì)胞減少等不良反應(yīng),需定期復(fù)查血常規(guī)。
阿托伐他汀鈣片通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動脈斑塊,減少血栓復(fù)發(fā)風(fēng)險。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與葡萄柚制品同服。
依達(dá)拉奉注射液具有清除自由基的神經(jīng)保護(hù)作用,適用于急性腦血栓導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損。需在發(fā)病后24小時內(nèi)開始靜脈滴注,警惕腎功能異常。
丁苯酞軟膠囊可改善腦微循環(huán)和能量代謝,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。常見不良反應(yīng)為轉(zhuǎn)氨酶升高,肝功能異常者慎用。
腦血栓患者除規(guī)范用藥外,需長期控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,每日監(jiān)測血壓血糖;飲食以低鹽低脂為主,增加深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物;戒煙限酒并保持適度有氧運(yùn)動,如快走、游泳等;定期復(fù)查血脂、頸動脈超聲等指標(biāo),出現(xiàn)肢體麻木、言語不清等癥狀時立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防深靜脈血栓和壓瘡等并發(fā)癥。
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