小朋友晚上睡覺流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察出血頻率和伴隨癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
冬季或空調(diào)房?jī)?nèi)空氣濕度降低會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜干燥脆弱,毛細(xì)血管易破裂出血。使用加濕器保持室內(nèi)濕度在50%左右,睡前用生理鹽水噴鼻可緩解。
挖鼻孔或外力撞擊可能造成鼻前庭區(qū)黏膜破損。表現(xiàn)為單側(cè)少量出血,可壓迫鼻翼止血。家長(zhǎng)需幫助兒童糾正挖鼻習(xí)慣,修剪指甲避免劃傷。
過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,夜間體位改變時(shí)易出血。常伴打噴嚏、鼻塞癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿控制過敏反應(yīng)。
先天發(fā)育異常導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)不對(duì)稱,偏曲凸起處黏膜變薄易出血。需耳鼻喉科檢查確診,嚴(yán)重者可能需鼻中隔矯正術(shù)。
血小板減少或凝血功能障礙會(huì)引起反復(fù)鼻衄,可能伴隨牙齦出血、皮下瘀斑。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查,排除白血病等疾病。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持兒童臥室濕度適宜,避免過熱過燥;飲食中多補(bǔ)充維生素C和維生素K含量豐富的食物如獼猴桃、菠菜;若出血量較大或每周發(fā)作超過兩次,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科或兒科就診排查病因,避免自行使用止血藥物掩蓋病情。日常可教導(dǎo)孩子用食指拇指捏住鼻翼壓迫止血,頭部稍前傾防止血液倒流嗆咳。
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