耳朵里面疼可通過保持耳道清潔、熱敷緩解、避免掏耳、使用藥物、就醫(yī)治療等方式處理。耳朵里面疼通常由外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、耵聹栓塞、神經(jīng)性耳痛等原因引起。
耳道分泌物堆積可能刺激耳道皮膚引發(fā)疼痛。日常可用無菌棉簽輕輕擦拭外耳道口分泌物,避免使用尖銳物品掏耳。游泳或洗頭后及時用干凈毛巾吸干耳周水分,減少細菌滋生環(huán)境。若存在化膿性分泌物,需在醫(yī)生指導下用生理鹽水沖洗。
對于非感染性耳痛,可用40℃左右溫熱毛巾敷于患側(cè)耳部10-15分鐘,每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣或神經(jīng)壓迫導致的疼痛。注意避免燙傷皮膚,急性化膿性中耳炎發(fā)作期禁用熱敷。
頻繁掏耳易損傷外耳道皮膚或鼓膜,加重疼痛癥狀。建議停止使用挖耳勺、發(fā)卡等硬物清理耳道。若為耵聹栓塞所致,可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹,由專業(yè)醫(yī)護人員進行耳道沖洗。
細菌感染引起的疼痛需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物。真菌性外耳道炎可用硝酸咪康唑乳膏。疼痛劇烈時可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?,但需排除鼓膜穿孔等禁忌癥。
持續(xù)48小時以上耳痛伴聽力下降、發(fā)熱等癥狀,需及時就診耳鼻喉科。中耳積液可能需行鼓膜穿刺術(shù),膽脂瘤型中耳炎需手術(shù)清除病灶。突發(fā)劇烈耳痛伴眩暈需排除突發(fā)性耳聾,延誤治療可能導致永久性聽力損傷。
日常應避免長時間佩戴耳機,控制環(huán)境噪音在60分貝以下。飲食注意補充維生素A、鋅等營養(yǎng)素,有助于維持耳蝸功能。擤鼻涕時需單側(cè)交替進行,防止鼻咽部分泌物經(jīng)咽鼓管逆流入中耳。若耳痛反復發(fā)作或伴隨耳鳴、耳悶脹感,建議完善純音測聽、顳骨CT等檢查明確病因。
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