血清鐵含量少可能由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、妊娠需求增加、炎癥性疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病等方式改善。
長期偏食或素食可能導致膳食中鐵元素缺乏,動物肝臟、紅肉、菠菜等富含鐵的食物攝入過少時,會影響血紅蛋白合成。建議增加牛肉、豬血、黑木耳等高鐵食物的攝入,同時配合維生素C促進鐵吸收。
胃酸缺乏、胃切除術后或乳糜瀉等疾病會導致鐵吸收不良,常伴隨腹脹、腹瀉等癥狀。需治療原發(fā)疾病,必要時在醫(yī)生指導下使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物。
消化道潰瘍、痔瘡反復出血或女性月經(jīng)過多會造成鐵丟失過多,可能伴隨乏力、面色蒼白。需通過胃腸鏡等檢查明確出血原因,同時遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等藥物。
孕婦對鐵的需求量約為非孕期的3倍,若未及時補充易出現(xiàn)缺鐵性貧血。孕期應定期監(jiān)測血清鐵指標,在醫(yī)生指導下使用復方硫酸亞鐵葉酸片、葡萄糖酸亞鐵糖漿等孕期安全鐵劑。
類風濕關節(jié)炎、慢性腎病等炎癥狀態(tài)會干擾鐵代謝,表現(xiàn)為血清鐵降低但鐵蛋白正?;蛏?。需控制原發(fā)病炎癥反應,謹慎補鐵,必要時使用重組人促紅素注射液改善貧血。
日常需保持均衡飲食,避免濃茶、咖啡影響鐵吸收,烹飪可使用鐵鍋增加膳食鐵來源。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀時應及時就醫(yī),避免自行長期服用鐵劑導致鐵過載。定期復查血常規(guī)和鐵代謝指標,根據(jù)結果調(diào)整治療方案。
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