做胃鏡可以查出幽門(mén)螺桿菌感染,但需結(jié)合活檢或快速尿素酶試驗(yàn)等輔助檢測(cè)手段。幽門(mén)螺桿菌感染主要通過(guò)胃黏膜活檢、快速尿素酶試驗(yàn)、呼氣試驗(yàn)等方式確診。
胃鏡檢查過(guò)程中,醫(yī)生若發(fā)現(xiàn)胃黏膜存在充血、水腫、糜爛等幽門(mén)螺桿菌感染的典型表現(xiàn),會(huì)取少量胃黏膜組織進(jìn)行活檢?;顧z樣本可通過(guò)快速尿素酶試驗(yàn)、病理染色或細(xì)菌培養(yǎng)等方法檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌??焖倌蛩孛冈囼?yàn)?zāi)茉跀?shù)分鐘內(nèi)得出結(jié)果,但存在假陰性可能。病理染色如吉姆薩染色或免疫組化染色可直接觀察到細(xì)菌,準(zhǔn)確性較高。細(xì)菌培養(yǎng)是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),但耗時(shí)較長(zhǎng)且對(duì)實(shí)驗(yàn)室條件要求高。
單純胃鏡檢查無(wú)法直接觀察到幽門(mén)螺桿菌,需依賴上述輔助檢測(cè)技術(shù)。部分新型胃鏡配備特殊成像功能如窄帶成像技術(shù),可提高幽門(mén)螺桿菌相關(guān)胃黏膜改變的識(shí)別率,但仍需活檢確認(rèn)。對(duì)于不接受活檢的患者,碳13或碳14呼氣試驗(yàn)是更簡(jiǎn)便的無(wú)創(chuàng)檢測(cè)選擇。
建議存在上腹痛、反酸、噯氣等胃腸癥狀者及時(shí)就醫(yī)檢查。確診幽門(mén)螺桿菌感染后應(yīng)規(guī)范治療,治療期間避免共用餐具,家庭成員建議同步篩查。日常注意飲食衛(wèi)生,避免生食,餐前便后徹底洗手。
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