水痘剛起時(shí)通常表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色斑疹,隨后迅速演變?yōu)榍鹫?、水皰并伴?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/sfnvrq3ok488oap.html" target="_blank">瘙癢感。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,多見于兒童。
水痘初期皮膚會(huì)出現(xiàn)細(xì)小紅色斑疹,多從軀干或頭部開始出現(xiàn),可能伴有輕微發(fā)熱或乏力。斑疹通常呈分散分布,表面平滑,按壓后可暫時(shí)褪色。此階段傳染性較強(qiáng),需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓。
紅色斑疹在數(shù)小時(shí)內(nèi)會(huì)隆起形成丘疹,質(zhì)地較硬,周圍有紅暈。丘疹可能逐漸蔓延至四肢和面部,患者常感到明顯瘙癢。此時(shí)需穿著寬松棉質(zhì)衣物,修剪指甲以防抓破皮膚,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解不適。
丘疹在1-2天內(nèi)發(fā)展為清亮水皰,皰液初為透明后漸渾濁,皰壁薄易破。水皰周圍炎癥反應(yīng)明顯,常呈向心性分布,口腔黏膜也可能出現(xiàn)類似皮疹。此階段應(yīng)避免弄破水皰,繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏。
水皰在3-4天后開始干涸結(jié)痂,痂皮通常為紅褐色,自然脫落后一般不留疤痕。不同階段的皮疹可能同時(shí)存在,呈現(xiàn)多形性特點(diǎn)。結(jié)痂期仍具傳染性,需隔離至所有痂皮脫落,期間可適量涂抹維生素E乳促進(jìn)皮膚修復(fù)。
發(fā)疹前1-2天可能出現(xiàn)低熱、頭痛、食欲減退等前驅(qū)癥狀,嬰幼兒癥狀較輕而成人較重。發(fā)熱程度與皮疹數(shù)量相關(guān),罕見情況下可能并發(fā)肺炎或腦炎。若出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
水痘患者需隔離至全部皮疹結(jié)痂,保持居室通風(fēng),飲食以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主。皮疹瘙癢時(shí)可使用冷敷或燕麥浴緩解,密切觀察是否有繼發(fā)感染跡象。痊愈后病毒可能潛伏于神經(jīng)節(jié),多年后可能引發(fā)帶狀皰疹。
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