兩邊肩膀酸疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、骨質(zhì)疏松、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為酸痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀，可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或過(guò)度使用肩部肌肉可能導(dǎo)致肌肉勞損。常見(jiàn)于伏案工作、搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)后。癥狀包括局部酸痛、按壓痛，活動(dòng)時(shí)加重。建議調(diào)整姿勢(shì)，適當(dāng)休息，配合熱敷緩解。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、頸椎病

頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)肩部牽涉痛。多伴有頸部僵硬、頭暈或上肢麻木。可能與長(zhǎng)期低頭、頸椎老化有關(guān)。需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用頸椎牽引器，遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、頸復(fù)康顆粒、鹽酸乙哌立松片等藥物。嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織炎癥可能導(dǎo)致雙側(cè)肩膀疼痛，夜間加重且活動(dòng)受限。好發(fā)于50歲左右人群，與關(guān)節(jié)退變、外傷有關(guān)。建議進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺鍛煉等康復(fù)訓(xùn)練，配合外用氟比洛芬凝膠貼膏，口服洛索洛芬鈉片、依托考昔片等抗炎藥物。

4、骨質(zhì)疏松

鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨密度降低時(shí)，肩關(guān)節(jié)可能因承重能力下降出現(xiàn)酸痛。多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性或老年人，常伴腰背痛、身高縮短。需增加日照時(shí)間，補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，配合適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)改善骨代謝。

5、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫異?？赡芤l(fā)對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)炎癥，表現(xiàn)為晨僵、游走性疼痛。需檢查類(lèi)風(fēng)濕因子、抗CCP抗體等指標(biāo)。治療需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫。急性期可短期應(yīng)用潑尼松片控制炎癥。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重，每工作1小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免冷風(fēng)直吹肩部。飲食可增加牛奶、豆制品等含鈣食物，適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴發(fā)熱、腫脹，應(yīng)及時(shí)就診排除嚴(yán)重病變。