肛門瘙癢病可通過保持局部清潔、調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。肛門瘙癢病可能與痔瘡、肛周濕疹、真菌感染、寄生蟲感染、糖尿病等因素有關(guān)。
每日用溫水清洗肛門區(qū)域,避免使用刺激性肥皂或洗劑。清洗后輕輕拍干,避免用力擦拭。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿緊身衣物。排便后可用濕廁紙代替干廁紙,減少摩擦刺激。
避免辛辣刺激性食物如辣椒、酒精、咖啡等。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花、蘋果等,有助于軟化大便減少排便刺激。每日飲水量保持在1500-2000毫升,預(yù)防便秘。
可遵醫(yī)囑使用氫化可的松軟膏緩解炎癥性瘙癢,聯(lián)苯芐唑乳膏治療真菌感染,鹽酸左西替利嗪片抗過敏止癢,復(fù)方角菜酸酯栓改善痔瘡相關(guān)癥狀,阿苯達(dá)唑片驅(qū)除寄生蟲。使用藥物前需明確病因。
對(duì)于頑固性瘙癢可采用紅外線照射改善局部血液循環(huán),冷凍治療消除肛周贅生物,超聲波治療促進(jìn)藥物滲透。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,一般需要5-10次為一個(gè)療程。
嚴(yán)重痔瘡可行痔上黏膜環(huán)切術(shù),肛周濕疹伴皮膚增厚可考慮皮損切除術(shù),肛瘺需行瘺管切開術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期換藥預(yù)防感染。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。避免過度抓撓導(dǎo)致皮膚破損,夜間可戴棉質(zhì)手套防止無意識(shí)抓撓。保持規(guī)律作息,控制血糖水平,定期進(jìn)行肛門指檢。若癥狀持續(xù)2周無緩解或出現(xiàn)出血、流膿等情況,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。
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