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心率有點慢怎么回事

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心率有點慢可能由竇性心動過緩、藥物影響、甲狀腺功能減退、電解質(zhì)紊亂、心臟傳導(dǎo)阻滯等原因引起,可通過動態(tài)心電圖檢查、調(diào)整用藥、補充激素、糾正電解質(zhì)、安裝起搏器等方式干預(yù)。

1、竇性心動過緩

健康人群或運動員可能出現(xiàn)每分鐘50-60次的生理性竇性心動過緩,通常無不適癥狀。若伴隨頭暈乏力,需排查病態(tài)竇房結(jié)綜合征,可通過阿托品試驗評估竇房結(jié)功能,必要時使用心寶丸或沙丁胺醇片提升心率。

2、藥物影響

β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋膠囊可能抑制心臟傳導(dǎo)。長期服用抗抑郁藥阿米替林片也可能導(dǎo)致心率下降,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換藥物。

3、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足會降低心肌興奮性,表現(xiàn)為怕冷、嗜睡伴心率減慢。需檢測促甲狀腺激素水平,確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療,通常用藥4-6周后心率可逐漸恢復(fù)。

4、電解質(zhì)紊亂

嚴重低鉀血癥或高鉀血癥均可影響心肌電活動,血鉀低于3.0mmol/L時可能出現(xiàn)竇性心動過緩。需靜脈補充氯化鉀注射液或使用聚苯乙烯磺酸鈉散降血鉀,同時監(jiān)測心電圖變化。

5、心臟傳導(dǎo)阻滯

二度Ⅱ型或三度房室傳導(dǎo)阻滯會導(dǎo)致心室率顯著下降,可能突發(fā)暈厥。確診需行心臟電生理檢查,嚴重者需植入永久性心臟起搏器,術(shù)后定期程控確保設(shè)備正常工作。

日常應(yīng)避免突然改變體位,防止腦供血不足引發(fā)跌倒??蛇m當飲用淡茶或咖啡暫時提升心率,但不宜過量。建議記錄靜息心率變化趨勢,若持續(xù)低于50次/分鐘或出現(xiàn)黑朦癥狀,須立即心內(nèi)科就診。冬季注意保暖,低溫可能加重心動過緩癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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