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colles骨折的典型畸形

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Colles骨折的典型畸形主要有銀叉樣畸形、槍刺樣畸形、橈偏畸形、尺偏畸形、短縮畸形等。Colles骨折通常指發(fā)生在橈骨遠端距離關節(jié)面2到3厘米處的骨折,多因摔倒時手掌撐地導致,患者需及時就醫(yī)進行復位和固定。

一、銀叉樣畸形

銀叉樣畸形表現(xiàn)為手腕背部明顯隆起,而掌側(cè)出現(xiàn)凹陷,整體形態(tài)類似一把銀質(zhì)餐叉。這種畸形是由于橈骨遠端骨折塊向背側(cè)移位和成角造成,常伴隨局部腫脹和壓痛?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腕關節(jié)活動受限,無法正常進行屈伸動作。X線檢查可以清晰顯示骨折移位情況。治療上通常采用手法復位結(jié)合石膏固定,嚴重時需進行手術切開復位內(nèi)固定。

二、槍刺樣畸形

槍刺樣畸形指手腕向橈側(cè)偏移,從正面看整個手部類似一把老式步槍的刺刀。該畸形源于橈骨遠端骨折塊向橈側(cè)移位,導致腕關節(jié)外觀異常?;颊叱8械酵蟛刻弁春臀樟p弱,可能伴有神經(jīng)壓迫癥狀。診斷需依靠影像學檢查確認移位程度。處理方式包括閉合復位外固定或使用橈骨遠端鎖定鋼板進行內(nèi)固定手術。

三、橈偏畸形

橈偏畸形是手腕過度向橈側(cè)傾斜的外觀改變,由于骨折端橈側(cè)移位未得到完全糾正所致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙和持續(xù)疼痛。伴隨癥狀包括局部淤血和關節(jié)僵硬。治療方法可根據(jù)移位程度選擇持續(xù)石膏固定或橈骨遠端髓內(nèi)釘固定術。

四、尺偏畸形

尺偏畸形表現(xiàn)為手腕向尺側(cè)過度偏斜,通常因骨折復位不良或固定不當造成?;颊呖赡荛L期存在腕關節(jié)無力,影響日?;顒?。部分病例會發(fā)展成創(chuàng)傷性關節(jié)炎。處理需根據(jù)畸形嚴重程度采用矯形支具或尺橈骨聯(lián)合固定手術。

五、短縮畸形

短縮畸形指橈骨長度較健側(cè)明顯縮短,由于骨折端壓縮或移位未恢復導致。患者常出現(xiàn)腕關節(jié)穩(wěn)定性下降和握持力量減弱。伴隨癥狀包括關節(jié)活動范圍減少和慢性疼痛。治療可選擇橈骨延長術或腕關節(jié)融合術,術后需配合康復訓練。

Colles骨折患者在接受專業(yè)治療后,應注意保持固定裝置的干燥清潔,定期復查X線了解骨折愈合情況??祻推陂g可在醫(yī)生指導下進行手指屈伸練習,避免僵硬。飲食上適當增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶和魚類,有助于骨骼恢復。避免過早承重或劇烈運動,防止再次損傷。如出現(xiàn)固定過緊、麻木或疼痛加劇等情況應及時就診。良好的康復護理能有效促進功能恢復,預防并發(fā)癥發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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