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顱內(nèi)血腫怎么治療

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顱內(nèi)血腫的治療方式主要有手術(shù)清除血腫、藥物治療、臥床休息、控制血壓、康復(fù)訓(xùn)練等。顱內(nèi)血腫可能與外傷、高血壓、腦血管畸形等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀。

1、手術(shù)清除血腫

對于體積較大或引起明顯占位效應(yīng)的顱內(nèi)血腫，通常需要手術(shù)清除。開顱血腫清除術(shù)和微創(chuàng)鉆孔引流術(shù)是兩種常見術(shù)式，前者適用于急性硬膜下血腫，后者多用于慢性硬膜下血腫。術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征，防止再出血。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，氨甲環(huán)酸注射液控制出血，尼莫地平片改善腦血管痙攣。藥物需嚴格在神經(jīng)外科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。

3、臥床休息

急性期應(yīng)絕對臥床2-4周，頭部抬高15-30度。避免劇烈咳嗽、用力排便等可能引起顱內(nèi)壓增高的行為。保持環(huán)境安靜，減少聲光刺激。

4、控制血壓

高血壓是導(dǎo)致血腫擴大的重要因素，需將血壓控制在140/90mmHg以下?？蛇x用拉貝洛爾注射液等靜脈降壓藥，穩(wěn)定后改用口服降壓藥如硝苯地平控釋片。

5、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后盡早開始康復(fù)治療，包括肢體功能訓(xùn)練、語言康復(fù)、認知訓(xùn)練等?？祻?fù)過程需循序漸進，由專業(yè)康復(fù)師制定個性化方案。

顱內(nèi)血腫患者出院后需長期隨訪，定期復(fù)查頭部CT。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維供給。避免劇烈運動和重體力勞動，保持情緒穩(wěn)定。如出現(xiàn)頭痛加重、肢體無力等異常情況應(yīng)立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)會觀察患者意識狀態(tài)變化，做好居家護理記錄。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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