孩子蛀牙疼得厲害可通過冷敷止痛、清潔口腔、使用止痛藥物、及時補(bǔ)牙、根管治療等方式緩解。蛀牙通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、細(xì)菌感染、牙齒結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素等原因引起。
用冰袋或冷毛巾包裹后敷在疼痛側(cè)臉頰,每次5-10分鐘,可收縮血管減輕腫脹和疼痛。避免直接接觸皮膚防止凍傷。冷敷適合突發(fā)劇烈疼痛的臨時處理,但不能替代醫(yī)療干預(yù)。
用溫鹽水漱口清除食物殘渣,兒童含漱時家長需監(jiān)督防止誤吞。軟毛牙刷輕刷患牙周圍,清除腐壞牙體組織中的細(xì)菌。保持口腔清潔能延緩齲齒進(jìn)展,但對已形成的牙髓炎無效。
布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童專用解熱鎮(zhèn)痛藥可短期緩解疼痛,家長需嚴(yán)格按說明書體重劑量給藥。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。藥物僅作應(yīng)急使用,需48小時內(nèi)就醫(yī)。
淺中層齲壞可采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,治療過程需配合橡皮障隔濕。對于接近牙髓的深齲,需先使用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。乳牙齲齒也應(yīng)治療,否則可能影響恒牙發(fā)育。
當(dāng)蛀牙引發(fā)不可逆性牙髓炎時,需清除感染牙髓并用氧化鋅丁香油糊劑充填根管。乳牙根管治療需保留根尖活髓以利恒牙萌出。嚴(yán)重感染的患牙可能需拔除后安裝間隙保持器。
日常需幫助孩子建立早晚刷牙、飯后漱口習(xí)慣,使用含氟牙膏但控制豌豆大小用量以防氟斑牙。減少餅干、糖果等黏性高糖零食攝入,多吃蘋果、胡蘿卜等需要咀嚼的蔬果促進(jìn)唾液分泌。每3-6個月進(jìn)行專業(yè)涂氟和窩溝封閉,定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲。若孩子抗拒治療,家長可通過繪本講解或玩具牙醫(yī)套裝緩解恐懼,切勿因乳牙會替換而延誤治療。
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