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風濕和類風濕那個嚴重

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類風濕通常比風濕嚴重。風濕多由鏈球菌感染引發(fā)，主要表現(xiàn)為關節(jié)游走性疼痛；類風濕屬于自身免疫性疾病，常導致關節(jié)畸形和內臟損害。兩者在病因、癥狀及預后方面存在顯著差異。

風濕性關節(jié)炎多與A組乙型溶血性鏈球菌感染相關，急性期可出現(xiàn)發(fā)熱、環(huán)形紅斑等癥狀，關節(jié)癥狀具有游走性特點，但很少造成永久性關節(jié)破壞。規(guī)范使用青霉素類抗生素如阿莫西林膠囊、芐星青霉素注射液可有效控制感染，配合阿司匹林腸溶片能緩解關節(jié)腫痛。該病及時治療預后較好，但需警惕風濕熱引發(fā)的心臟瓣膜病變。

類風濕關節(jié)炎以滑膜炎性增生為主要病理改變，病程中逐漸出現(xiàn)晨僵、對稱性小關節(jié)腫痛，晚期常見"天鵝頸""紐扣花"樣關節(jié)畸形。除關節(jié)損害外，還可能累及肺間質、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)。臨床常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥控制病情，生物制劑如注射用英夫利西單抗可用于中重度患者。該病需長期用藥且致殘率較高，部分患者可能出現(xiàn)肺纖維化等嚴重并發(fā)癥。

日常需注意關節(jié)保暖，避免潮濕寒冷環(huán)境。急性期應減少關節(jié)負重，緩解期可進行游泳、太極拳等低強度運動。飲食上增加深海魚、堅果等抗炎食物攝入，嚴格戒煙以降低心血管并發(fā)癥風險。建議定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能及關節(jié)影像學變化，兩類疾病均需在風濕免疫科醫(yī)師指導下制定個體化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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