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肛瘺手術(shù)需要灌腸嗎

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肛瘺手術(shù)前通常需要灌腸，目的是清潔腸道減少術(shù)中感染風(fēng)險。具體需根據(jù)手術(shù)方式和醫(yī)生評估決定。

肛瘺手術(shù)前灌腸是常見術(shù)前準(zhǔn)備措施，尤其對于低位肛瘺或復(fù)雜肛瘺手術(shù)更為必要。通過灌腸可清除直腸內(nèi)糞便，避免術(shù)中污染手術(shù)視野，降低術(shù)后感染概率。常用灌腸液包括生理鹽水或?qū)Ｓ霉嗄c溶液，操作需由醫(yī)護(hù)人員在術(shù)前6-8小時完成。部分簡單肛瘺手術(shù)可能無須灌腸，醫(yī)生會根據(jù)瘺管位置、深度及個體腸道清潔情況綜合判斷。對于存在腸梗阻、嚴(yán)重痔瘡脫垂或近期接受過腸道手術(shù)的患者，灌腸方式需特殊調(diào)整。

少數(shù)情況下可能采用口服腸道清潔劑替代灌腸，如聚乙二醇電解質(zhì)散。這類藥物需在術(shù)前12小時開始服用，通過大量排便達(dá)到清潔效果。但口服制劑對直腸末端清潔效果不如灌腸徹底，且可能引起電解質(zhì)紊亂。對于合并炎癥性腸病、心腎功能不全或高齡患者，灌腸操作需更謹(jǐn)慎，必要時采用分段低壓灌洗。急診肛瘺手術(shù)若無法完成標(biāo)準(zhǔn)灌腸準(zhǔn)備，術(shù)中會加強(qiáng)局部消毒和沖洗處理。

肛瘺術(shù)后需保持會陰部清潔干燥，每日用溫水或醫(yī)生推薦的消毒液坐浴2-3次，每次10-15分鐘。飲食應(yīng)選擇高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花等，避免辛辣刺激食物，保證每日飲水2000毫升以上。術(shù)后1-2周避免久坐久站，可進(jìn)行提肛運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常分泌物時應(yīng)及時復(fù)診。恢復(fù)期間遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛分散片、甲硝唑片預(yù)防感染，疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。術(shù)后2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動和重體力勞動，定期復(fù)查直至創(chuàng)面完全愈合。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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