牛皮癬通常指銀屑病,可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、鹵米松乳膏、水楊酸軟膏、復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏等藥膏治療。銀屑病可能與遺傳、免疫異常、感染、精神因素、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
卡泊三醇軟膏屬于維生素D3衍生物,能抑制皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞增生,適用于斑塊型銀屑病。使用后可能出現(xiàn)局部刺激或皮膚干燥,需避免接觸眼周黏膜。妊娠期慎用,兒童用藥需醫(yī)生評(píng)估。
他克莫司軟膏通過抑制T細(xì)胞活性減輕炎癥,適用于面部或皮膚皺褶處的銀屑病。用藥后可能出現(xiàn)灼熱感,需避光使用。不建議長期連續(xù)使用,免疫缺陷患者慎用。
鹵米松乳膏為強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素,可快速緩解紅斑和鱗屑,適用于急性期銀屑病。長期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮,面部及兒童患者應(yīng)短期間斷使用。避免大面積涂抹或封包治療。
水楊酸軟膏具有角質(zhì)溶解作用,能軟化去除銀屑病鱗屑,常與其他藥物聯(lián)用。破損皮膚禁用,使用后需加強(qiáng)保濕。腎功能不全者需調(diào)整使用頻率。
復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏含強(qiáng)效激素和抗菌成分,適用于合并感染的銀屑病皮損。每周用量不超過50克,避免用于皮膚潰瘍處。用藥期間需監(jiān)測皮膚感染征象。
銀屑病患者日常需避免搔抓皮損,沐浴水溫不宜過高,選擇無刺激保濕劑如凡士林。注意規(guī)律作息,減少精神壓力,戒煙限酒。急性期減少牛羊肉等發(fā)物攝入,適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。若皮損面積擴(kuò)大或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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