陽(yáng)痿應(yīng)優(yōu)先就診泌尿外科或男科,可能與血管功能障礙、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌紊亂、心理因素或藥物副作用等原因有關(guān)。
泌尿外科是處理男性生殖系統(tǒng)疾病的常規(guī)科室,陽(yáng)痿患者常需排查陰莖血流異常、前列腺炎等器質(zhì)性問(wèn)題。醫(yī)生可能通過(guò)超聲檢查評(píng)估動(dòng)脈供血,或開(kāi)具西地那非片、他達(dá)拉非片等藥物改善勃起功能。
男科更專(zhuān)注于男性性功能障礙的診療,可針對(duì)性檢查睪酮水平或進(jìn)行夜間勃起監(jiān)測(cè)。若存在激素缺乏,可能使用十一酸睪酮膠丸補(bǔ)充治療,同時(shí)結(jié)合心理疏導(dǎo)緩解焦慮因素。
高血壓、動(dòng)脈硬化等血管病變可能間接導(dǎo)致陽(yáng)痿,此時(shí)需轉(zhuǎn)診心血管內(nèi)科。控制原發(fā)病有助于改善癥狀,常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等。
糖尿病或甲狀腺功能異?;颊叱霈F(xiàn)陽(yáng)痿時(shí),需內(nèi)分泌科調(diào)整血糖及激素水平。如確診糖尿病周?chē)窠?jīng)病變,可能聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
心因性陽(yáng)痿占比較高,心理科可通過(guò)認(rèn)知行為療法干預(yù)。若伴隨嚴(yán)重焦慮,醫(yī)生可能短期應(yīng)用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物輔助治療。
陽(yáng)痿患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和酒精攝入,適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。飲食上增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含鋅和歐米伽3脂肪酸的食物,同時(shí)與伴侶加強(qiáng)溝通減輕心理壓力。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨血尿、疼痛等表現(xiàn),須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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