打籃球后手指關(guān)節(jié)腫大可通過(guò)冷敷制動(dòng)、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、關(guān)節(jié)固定、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。該癥狀通常由軟組織挫傷、關(guān)節(jié)囊損傷、韌帶撕裂、骨折脫位、慢性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
急性期48小時(shí)內(nèi)用冰袋包裹毛巾冷敷患處15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕腫脹,同時(shí)需用繃帶或支具固定受傷手指,避免二次損傷。此階段禁止熱敷或揉搓關(guān)節(jié)。
若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等。合并皮下淤血時(shí)可外敷多磺酸粘多糖乳膏。藥物使用不超過(guò)3天,胃腸不適者需配合奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃黏膜。
腫脹消退后采用超聲波或紅外線(xiàn)照射促進(jìn)組織修復(fù),每日1次連續(xù)5-7天??祻?fù)期可進(jìn)行抓握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱強(qiáng)度,配合石蠟療法改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。物理治療需在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
疑似韌帶損傷時(shí)需用鋁制指托固定3-4周,保持近側(cè)指間關(guān)節(jié)微屈10-15度。固定期間定期檢查皮膚狀況,避免壓瘡發(fā)生。拆除固定器后需逐步進(jìn)行屈伸訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)僵硬。
經(jīng)X線(xiàn)確診為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或肌腱斷裂時(shí),需行克氏針內(nèi)固定術(shù)或肌腱吻合術(shù)。術(shù)后石膏固定4-6周,配合被動(dòng)活動(dòng)防止粘連。陳舊性損傷可能需關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)。
恢復(fù)期間應(yīng)保持每日蛋白質(zhì)攝入60-80克,多食用牛奶雞蛋等富含鈣質(zhì)食物。腫脹完全消退前禁止繼續(xù)打球,可改為下肢力量訓(xùn)練維持體能。建議運(yùn)動(dòng)前充分熱身手指關(guān)節(jié),佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)具降低損傷風(fēng)險(xiǎn)。若48小時(shí)后腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮下淤紫,需及時(shí)拍攝X線(xiàn)排除骨折。
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