牙隱裂疼痛可通過樹脂充填、全冠修復(fù)、根管治療、牙周夾板固定、拔牙等方式治療。牙隱裂疼痛通常由咬硬物、牙齒結(jié)構(gòu)異常、齲齒、牙周病、外傷等原因引起。
適用于淺表隱裂未傷及牙髓的情況。醫(yī)生會清除裂紋周圍腐質(zhì)后用復(fù)合樹脂材料填充,恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。治療過程無創(chuàng),但需避免術(shù)后咬硬物。若伴隨冷熱敏感可使用脫敏牙膏輔助緩解。
針對深度隱裂接近牙髓的病例。通過制備牙體后安裝金屬烤瓷冠或全瓷冠,包裹整個牙冠防止裂紋擴展。治療前需評估牙髓狀態(tài),可能出現(xiàn)短暫酸脹感,修復(fù)后需定期復(fù)查咬合情況。
當(dāng)隱裂導(dǎo)致牙髓感染時需進行。清除壞死牙髓組織并消毒根管,最后用牙膠尖充填。治療期間可能出現(xiàn)輕微腫脹,術(shù)后建議避免患側(cè)咀嚼1-2周。需配合全冠修復(fù)防止牙齒折裂。
適用于伴有牙根縱裂的病例。用纖維帶或金屬絲將患牙與鄰牙固定,分散咬合力促進愈合。固定期間需保持口腔衛(wèi)生,使用沖牙器清潔夾板周圍。多數(shù)病例需維持固定3-6個月。
針對無法保留的嚴重縱裂牙。拔除后可根據(jù)骨質(zhì)條件選擇種植修復(fù)或活動義齒。術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口,需按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。建議3個月后復(fù)查評估修復(fù)方案。
日常護理中應(yīng)避免用患牙咬硬物如冰塊、堅果,使用軟毛牙刷輕柔清潔裂紋區(qū)域。餐后可用溫鹽水漱口減輕炎癥,若出現(xiàn)自發(fā)性跳痛或牙齦腫脹需立即就診。長期夜間磨牙者建議佩戴咬合墊,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)隱裂傾向。
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