拉肚子伴隨小腹痛可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
進(jìn)食生冷、變質(zhì)或過(guò)敏食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快引發(fā)腹痛腹瀉。癥狀多為陣發(fā)性絞痛,排便后緩解。建議暫停可疑食物,選擇米粥、面條等清淡飲食,適量補(bǔ)充淡鹽水。若因乳糖不耐受引起,可暫時(shí)避免乳制品。
細(xì)菌或病毒感染可能損傷腸道上皮細(xì)胞,常見于進(jìn)食不潔食物后。多伴隨發(fā)熱、黏液便,腹痛以臍周為主。需糞常規(guī)檢查確認(rèn)病原體,細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ。病毒感染以對(duì)癥治療為主。
腸道功能紊亂可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的腹脹、腹痛伴排便習(xí)慣改變。疼痛多在左下腹,排便后減輕??蓢L試低FODMAP飲食,減少產(chǎn)氣食物。醫(yī)生可能開具匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能引起持續(xù)腹痛腹瀉,伴隨體重下降、血便。腹痛多位于右下腹或全腹。需結(jié)腸鏡檢查確診,治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需生物制劑或手術(shù)治療。
腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙可能導(dǎo)致劇烈腹痛、嘔吐及停止排便排氣。腹痛呈陣發(fā)性絞痛,腹部可見腸型。需禁食禁水并立即就醫(yī),可能需胃腸減壓或手術(shù)解除梗阻,避免腸壞死。
日常需注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食及過(guò)度勞累。腹瀉期間建議記錄排便次數(shù)、性狀變化,觀察是否出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、口干等。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)高熱、血便、劇烈腹痛等情況,須立即就醫(yī)。恢復(fù)期可逐步添加易消化食物,如蒸蘋果、山藥粥等幫助腸道修復(fù)。
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