小腸營養(yǎng)管主要用于為無法經口進食的患者提供腸內營養(yǎng)支持,適用于胃腸功能正常但存在吞咽障礙、消化道梗阻或術后恢復期的患者。
小腸營養(yǎng)管通過鼻腔或腹壁造口置入空腸或十二指腸,直接輸送營養(yǎng)液至小腸中段,避免胃部消化負擔。其作用包括維持患者營養(yǎng)狀態(tài),預防營養(yǎng)不良導致的免疫力下降;減少靜脈營養(yǎng)相關并發(fā)癥如感染和代謝紊亂;促進消化道黏膜修復,降低腸源性感染風險。對于食管癌、胃癌術后患者,早期腸內營養(yǎng)可加速康復。營養(yǎng)管還能用于特定藥物輸送,如胰腺炎患者需空腸喂養(yǎng)以避免刺激胰酶分泌。
使用過程中需注意管道堵塞預防,定期沖洗管道;營養(yǎng)液溫度需接近體溫,輸注速度應逐步調整;監(jiān)測電解質平衡及耐受性。部分患者可能出現(xiàn)腹瀉、腹脹,需調整營養(yǎng)液配方或輸注方式。長期使用者需關注管道維護和局部皮膚護理。
使用小腸營養(yǎng)管期間應定期評估營養(yǎng)狀況和管路位置,由營養(yǎng)師制定個性化配方,選擇整蛋白型或短肽型營養(yǎng)液。保持半臥位可減少反流風險,輸注前后用溫水沖洗管道防止堵塞。記錄每日出入量及耐受情況,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或腹瀉需及時聯(lián)系醫(yī)療團隊調整方案?;謴徒浛陲嬍承柚鸩竭^渡,先試飲少量溫水再緩慢增加食物質地。
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