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膽囊炎對身體有什么危害性

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膽囊炎可能引發(fā)膽囊穿孔、化膿性膽管炎、胰腺炎、肝功能損害和感染性休克等嚴重并發(fā)癥。

一、膽囊穿孔

膽囊炎急性發(fā)作時，膽囊壁因炎癥充血水腫，內(nèi)部壓力持續(xù)增高，可能導致局部組織缺血壞死并發(fā)生穿孔。膽囊穿孔后，含有細菌的膽汁會流入腹腔，引發(fā)彌漫性腹膜炎。患者會出現(xiàn)劇烈腹痛、寒戰(zhàn)高熱、惡心嘔吐等癥狀，腹部檢查可發(fā)現(xiàn)腹肌緊張、壓痛反跳痛等腹膜刺激征。這種情況屬于外科急癥，需要立即進行手術(shù)干預，如膽囊切除術(shù)聯(lián)合腹腔沖洗引流。

二、化膿性膽管炎

若膽囊內(nèi)的結(jié)石或炎癥水腫阻塞膽總管，會造成膽汁淤積和細菌大量繁殖，從而發(fā)展為急性化膿性膽管炎。這是一種危急重癥，典型表現(xiàn)為腹痛、高熱寒戰(zhàn)和黃疸，稱為夏科氏三聯(lián)征。病情進展迅速，可導致感染性休克和精神意識障礙。治療上需要緊急通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)解除膽道梗阻并引流膿性膽汁，同時靜脈使用強效抗生素控制感染。

三、胰腺炎

膽總管末端與胰管共同開口于十二指腸乳頭，膽囊結(jié)石如果嵌頓于此，會導致膽汁反流入胰管，激活胰酶從而引發(fā)急性胰腺炎?；颊邥械匠掷m(xù)性的上腹部劇烈疼痛，常向背部放射，伴有腹脹、惡心嘔吐。血液檢查可見血淀粉酶和脂肪酶顯著升高。治療包括禁食、胃腸減壓、液體復蘇以及使用生長抑素類似物如注射用醋酸奧曲肽抑制胰酶分泌，嚴重者需進入重癥監(jiān)護室支持治療。

四、肝功能損害

長期的膽囊炎癥或反復發(fā)作的膽道梗阻，會影響膽汁的正常排泄，導致膽汁淤積性肝病。肝臟因膽汁酸積聚而產(chǎn)生毒性損傷，初期可能表現(xiàn)為乏力、食欲不振，后期可出現(xiàn)皮膚黏膜黃染、皮膚瘙癢。血液生化檢查可見轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平升高。治療重點在于解除膽道梗阻，保護肝細胞，可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等利膽保肝藥物。

五、感染性休克

這是膽囊炎最危險的并發(fā)癥，通常由化膿性膽管炎或膽囊穿孔后繼發(fā)的嚴重敗血癥所導致。大量細菌和毒素進入血液循環(huán)，引發(fā)全身炎癥反應綜合征，導致血管擴張、有效循環(huán)血量不足和組織器官灌注不良?；颊邥霈F(xiàn)意識模糊、呼吸急促、心率增快、血壓下降等休克表現(xiàn)。救治需要爭分奪秒，包括在重癥監(jiān)護室進行液體復蘇、使用血管活性藥物維持血壓、強效廣譜抗生素抗感染以及處理原發(fā)病灶。

膽囊炎患者日常應注意飲食規(guī)律，避免暴飲暴食或長時間饑餓，選擇低脂肪、高蛋白、高維生素的易消化食物，減少油炸食品、肥肉、蛋黃等高膽固醇食物的攝入。保持健康體重，進行適度的體育鍛煉如散步、慢跑，有助于促進膽汁排泄和維持膽道系統(tǒng)正常功能。戒煙限酒，保持樂觀穩(wěn)定的情緒，避免過度勞累和精神緊張，定期進行腹部超聲檢查以監(jiān)測膽囊情況，一旦出現(xiàn)右上腹疼痛、發(fā)熱等異常癥狀應及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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