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眼底黃斑塊如何治療

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眼底黃斑塊可通過(guò)激光治療、抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物注射、光動(dòng)力療法、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式治療。眼底黃斑塊可能與年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、遺傳因素、長(zhǎng)期紫外線暴露、吸煙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力下降、視物變形、中心暗點(diǎn)等癥狀。

1、激光治療

激光治療適用于部分黃斑水腫或新生血管性病變，通過(guò)光凝封閉滲漏血管或異常新生血管。治療需在專業(yè)眼科醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行，常見并發(fā)癥包括短暫性視力模糊或周邊視野缺損。術(shù)后需定期復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測(cè)療效。

2、抗VEGF藥物

玻璃體腔注射雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液等抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物，可抑制病理性血管增生。每月注射1次，3-5次后根據(jù)病情調(diào)整頻次。治療期間需監(jiān)測(cè)眼壓和炎癥反應(yīng)，可能出現(xiàn)結(jié)膜出血或飛蚊癥加重。

3、光動(dòng)力療法

光動(dòng)力療法聯(lián)合維替泊芬注射，適用于典型性中心性滲出性脈絡(luò)膜病變。靜脈注射光敏劑后采用特定波長(zhǎng)激光照射，選擇性破壞異常血管。治療后需避光48小時(shí)，可能出現(xiàn)暫時(shí)性視力減退或皮膚光過(guò)敏反應(yīng)。

4、手術(shù)治療

黃斑轉(zhuǎn)位術(shù)或視網(wǎng)膜下出血清除術(shù)適用于大面積黃斑下出血或瘢痕形成。手術(shù)可解除機(jī)械性牽引但可能遺留永久性視物變形。術(shù)后需保持特定體位2-3周，使用硅油填充者需二次手術(shù)取出。

5、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

年齡相關(guān)性黃斑變性患者可遵醫(yī)囑服用葉黃素軟膠囊、玉米黃質(zhì)片等抗氧化劑。日常增加深色蔬菜、深海魚類攝入，控制血糖血壓。吸煙者需立即戒煙，戶外活動(dòng)佩戴防紫外線眼鏡。

建議每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查，使用阿姆斯勒方格表自查視物變形。避免高脂飲食和劇烈頭部震動(dòng)，閱讀時(shí)保證充足光照。突發(fā)視力驟降或視野缺損需立即就診，延誤治療可能導(dǎo)致不可逆視力損害。合并糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，高血壓患者維持血壓穩(wěn)定。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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