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什么是睪丸癌的免疫治療法

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睪丸癌的免疫治療法是通過激活或增強(qiáng)患者自身免疫系統(tǒng)功能來識別和攻擊癌細(xì)胞的治療方法，主要包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑、過繼性細(xì)胞療法、癌癥疫苗等。免疫治療適用于晚期或復(fù)發(fā)性睪丸癌患者，可作為手術(shù)、放療、化療后的補(bǔ)充治療手段。

免疫檢查點(diǎn)抑制劑通過阻斷PD-1/PD-L1或CTLA-4信號通路，解除腫瘤對免疫細(xì)胞的抑制。常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等，可幫助T細(xì)胞識別并清除癌細(xì)胞。這類治療可能引起疲勞、皮疹、腹瀉等免疫相關(guān)不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測甲狀腺功能和肝功能。

過繼性細(xì)胞療法通過體外擴(kuò)增具有抗腫瘤活性的免疫細(xì)胞回輸患者體內(nèi)。腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞療法需要提取患者腫瘤組織中的淋巴細(xì)胞，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)增殖后回輸。CAR-T細(xì)胞療法則需對患者T細(xì)胞進(jìn)行基因改造，使其表達(dá)特異性識別腫瘤抗原的嵌合抗原受體。這兩種方法均可能引發(fā)細(xì)胞因子釋放綜合征，需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施。

癌癥疫苗通過刺激機(jī)體產(chǎn)生針對腫瘤特異性抗原的免疫應(yīng)答。樹突狀細(xì)胞疫苗需采集患者外周血單核細(xì)胞，體外誘導(dǎo)分化為樹突狀細(xì)胞并負(fù)載腫瘤抗原后回輸。多肽疫苗則直接注射含有腫瘤抗原表位的合成肽段。疫苗治療通常需多次接種以維持免疫記憶，可能出現(xiàn)注射部位紅腫、發(fā)熱等反應(yīng)。

免疫治療需根據(jù)患者病理類型、基因檢測結(jié)果個體化選擇。精原細(xì)胞瘤對免疫治療反應(yīng)較好，非精原細(xì)胞瘤可能需聯(lián)合靶向治療。治療前需評估PD-L1表達(dá)水平、腫瘤突變負(fù)荷等生物標(biāo)志物。治療期間每2-3個月需通過CT掃描和腫瘤標(biāo)志物檢測評估療效，持續(xù)應(yīng)答者可能獲得長期生存獲益。

接受免疫治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免生冷食物，注意食品衛(wèi)生以防感染。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免過度疲勞。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難等嚴(yán)重不良反應(yīng)時需立即就醫(yī)。治療后定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象，保持樂觀心態(tài)有助于提升治療效果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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