九個月寶寶突然嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過敏、腸套疊等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查等方式處理。
喂養(yǎng)過量、進(jìn)食過快或姿勢不正確可能導(dǎo)致寶寶嘔吐。建議家長采用少量多餐的喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。避免在寶寶哭鬧時喂食,奶瓶喂養(yǎng)時注意奶嘴孔大小適宜。
腹部受涼或飲食結(jié)構(gòu)突然改變可能引發(fā)胃腸蠕動異常。表現(xiàn)為嘔吐物為未消化奶液,可能伴有輕微腹脹??捎脺?zé)崾终祈槙r針按摩寶寶腹部,保持室溫26-28℃,必要時使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的胃腸黏膜炎癥,嘔吐物可能含有黏液,常伴隨腹瀉、發(fā)熱。需及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,嚴(yán)重時需就醫(yī)進(jìn)行血便常規(guī)檢查,可能需使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。
添加新輔食后出現(xiàn)的嘔吐多與過敏相關(guān),常見致敏食物包括雞蛋、牛奶等。嘔吐多在進(jìn)食后2小時內(nèi)發(fā)生,可能伴有皮疹。家長應(yīng)記錄飲食日記,暫??梢墒澄?,必要時檢測過敏原,急性發(fā)作時可使用鹽酸西替利嗪滴劑。
嬰幼兒急腹癥表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐物含膽汁樣液體,可能排出果醬樣大便。該情況需立即就醫(yī)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療,延誤處理可能導(dǎo)致腸壞死。發(fā)病高峰為4-10月齡,男嬰發(fā)病率較高。
家長需注意觀察嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,記錄嘔吐與進(jìn)食的時間關(guān)系。保持寶寶口腔清潔,嘔吐后給予少量溫水漱口。6小時內(nèi)暫禁食但需保證水分?jǐn)z入,恢復(fù)喂養(yǎng)時先從米湯等流質(zhì)開始。避免自行使用止吐藥物,若出現(xiàn)噴射性嘔吐、精神萎靡、尿量減少、血便等情況應(yīng)立即急診就醫(yī)。日常注意餐具消毒,新輔食應(yīng)逐一添加并觀察3-5天,氣候變化時做好腹部保暖。
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