碳酸氫鈉溶液清洗外陰需采用1%-2%的稀釋濃度,每日1-2次為宜。主要適用于霉菌性陰道炎等真菌感染引起的會(huì)陰瘙癢、分泌物異常等情況。
配制碳酸氫鈉溶液時(shí),將5克碳酸氫鈉粉劑加入500毫升溫開(kāi)水約38℃中充分溶解。清洗前需洗凈雙手,用專用清潔盆盛裝溶液,采取坐浴或沖洗方式,重點(diǎn)清潔大陰唇內(nèi)側(cè)及陰道口周圍褶皺處,避免灌洗陰道內(nèi)部。每次清洗時(shí)間控制在5-10分鐘,完成后用無(wú)菌棉巾蘸干水分。合并糖尿病或皮膚破損者應(yīng)咨詢醫(yī)生后使用,妊娠期婦女禁用高濃度溶液。溶液需現(xiàn)配現(xiàn)用,存放超過(guò)2小時(shí)可能滋生細(xì)菌。
部分人群使用后可能出現(xiàn)皮膚干燥、灼熱感等刺激反應(yīng),此時(shí)應(yīng)立即停用并用清水沖洗。嬰幼兒、絕經(jīng)后女性等特殊群體黏膜較脆弱,建議改用生理鹽水清潔。若連續(xù)使用3天癥狀未緩解或出現(xiàn)紅腫加劇、潰瘍等表現(xiàn),需及時(shí)就診排查過(guò)敏或混合感染可能。
日常會(huì)陰護(hù)理應(yīng)注意選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用含香料衛(wèi)生用品,如廁后從前向后擦拭。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖,游泳后及時(shí)清潔會(huì)陰。治療期間禁止性生活,配偶需同步抗真菌治療。飲食上減少精制糖攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者建議檢測(cè)免疫功能,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)陰道菌群的陰道栓劑如定君生陰道膠囊,或口服氟康唑片等系統(tǒng)性抗真菌藥物。
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