引起手麻的癌癥主要有肺癌、乳腺癌、腦腫瘤、骨肉瘤、淋巴瘤等。這些腫瘤可能通過壓迫神經(jīng)或轉(zhuǎn)移至骨骼、神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致手部麻木。
肺癌晚期可能因腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)或轉(zhuǎn)移至頸椎導(dǎo)致手麻,常伴隨咳嗽、胸痛等癥狀。確診需通過胸部CT或活檢,治療包括手術(shù)切除、放療或靶向藥物如吉非替尼片。
乳腺癌轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)可能壓迫臂叢神經(jīng)引發(fā)手麻,多伴有乳房腫塊或皮膚凹陷。需結(jié)合乳腺超聲和鉬靶檢查,治療可采用紫杉醇注射液聯(lián)合曲妥珠單抗注射液。
腦部腫瘤壓迫運動皮層或感覺傳導(dǎo)通路時可能出現(xiàn)單側(cè)手麻,常伴隨頭痛、嘔吐。需通過頭顱MRI確診,治療方式包括開顱手術(shù)或替莫唑胺膠囊化療。
發(fā)生于上肢骨骼的骨肉瘤可能直接侵犯周圍神經(jīng)導(dǎo)致手麻,局部可見腫脹、壓痛。X線顯示骨質(zhì)破壞,治療需手術(shù)聯(lián)合異環(huán)磷酰胺注射液化療。
淋巴瘤侵犯頸部或腋窩淋巴結(jié)時可壓迫神經(jīng)引起手麻,多伴有發(fā)熱、盜汗。病理活檢可確診,常用利妥昔單抗注射液聯(lián)合CHOP方案化療。
出現(xiàn)不明原因手麻時應(yīng)盡早就醫(yī)排查腫瘤可能,日常注意觀察是否伴隨體重下降、夜間疼痛等預(yù)警癥狀。避免自行按摩或熱敷可能存在的腫瘤部位,確診前限制劇烈運動以防病理性骨折。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,同時補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。
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