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宮外孕手術(shù)后小腹有壓痛怎么回事

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宮外孕手術(shù)后小腹有壓痛可能與術(shù)后炎癥反應(yīng)、盆腔粘連、創(chuàng)面愈合不良、繼發(fā)感染或輸卵管痙攣等因素有關(guān)。需結(jié)合具體體征判斷病因，建議及時(shí)復(fù)查超聲并監(jiān)測(cè)血HCG水平。

1、術(shù)后炎癥反應(yīng)

手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)刺激腹膜產(chǎn)生炎性滲出，表現(xiàn)為局部壓痛伴輕微發(fā)熱?？赏ㄟ^紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。

2、盆腔粘連

術(shù)中止血不徹底可能導(dǎo)致纖維蛋白沉積形成粘連帶，牽扯腹膜引發(fā)牽涉痛。婦科檢查可觸及條索狀物，超聲顯示局部血流信號(hào)增強(qiáng)。建議早期下床活動(dòng)減少粘連概率。

3、創(chuàng)面愈合不良

輸卵管切除術(shù)后殘端愈合延遲時(shí)，可出現(xiàn)持續(xù)性隱痛伴陰道少量出血。需復(fù)查超聲觀察創(chuàng)面情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血風(fēng)險(xiǎn)。

4、繼發(fā)感染

術(shù)后抵抗力下降易繼發(fā)盆腔炎，表現(xiàn)為壓痛進(jìn)行性加重伴膿性分泌物。需取分泌物培養(yǎng)后選用敏感抗生素如左氧氟沙星片，配合甲硝唑陰道泡騰片局部治療。

5、輸卵管痙攣

殘留輸卵管因手術(shù)刺激發(fā)生痙攣性收縮，疼痛呈陣發(fā)性絞痛。熱敷下腹部可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需使用間苯三酚注射液解痙治療。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰1-2次，2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、蛋類促進(jìn)組織修復(fù)，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。如出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛持續(xù)加重，須立即返院檢查排除內(nèi)出血等并發(fā)癥?；謴?fù)期間避免提重物及久坐，建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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