生地黃具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津的功效,可能引起胃腸不適、過敏反應(yīng)等副作用。生地黃是玄參科植物地黃的干燥塊根,常用于治療熱病傷陰、陰虛內(nèi)熱等癥。
生地黃味甘苦性寒,歸心肝腎經(jīng)。其清熱涼血作用可緩解高熱神昏、斑疹吐衄等癥狀,對(duì)溫病熱入營(yíng)血證有顯著療效。養(yǎng)陰生津功能能改善津傷口渴、內(nèi)熱消渴,適用于糖尿病陰虛型患者?,F(xiàn)代研究表明其含梓醇、地黃苷等成分,具有調(diào)節(jié)免疫、保護(hù)心腦血管等作用。
生地黃通過滋陰降火改善潮熱盜汗、五心煩熱等陰虛火旺癥狀,常與知母、黃柏配伍使用。其有效成分可下調(diào)炎癥因子表達(dá),抑制體溫調(diào)節(jié)中樞異常興奮,對(duì)更年期綜合征、結(jié)核病等慢性消耗性疾病導(dǎo)致的虛熱狀態(tài)有調(diào)節(jié)作用。
針對(duì)血熱導(dǎo)致的吐血、衄血、尿血等癥狀,生地黃能涼血止血而不留瘀。其機(jī)制與抑制血小板聚集、增強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力有關(guān),臨床多配伍側(cè)柏葉、白茅根等藥物,用于過敏性紫癜、特發(fā)性血小板減少性紫癜等出血性疾病。
生地黃所含苷類成分可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)腹脹、腹瀉等不良反應(yīng)。脾胃虛寒者服用后易出現(xiàn)食欲減退、大便溏泄,建議配伍砂仁、白術(shù)等健脾藥物減輕副作用。煎煮時(shí)間不足時(shí)更易發(fā)生消化道不適。
個(gè)別患者使用生地黃后出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等過敏反應(yīng),嚴(yán)重者可致喉頭水腫。過敏體質(zhì)者初次使用應(yīng)小劑量試用,出現(xiàn)唇麻、胸悶等癥狀需立即停用。臨床報(bào)道顯示其致敏概率低于1%,但須警惕交叉過敏現(xiàn)象。
使用生地黃期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物,避免加重陰虛火旺癥狀。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)調(diào)整用量,常規(guī)煎服劑量為10-30克,鮮品用量可加倍。服藥期間出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),長(zhǎng)期連續(xù)使用超過2個(gè)月需監(jiān)測(cè)肝腎功能。陰虛體質(zhì)者可配合麥冬、玉竹等養(yǎng)陰藥材增強(qiáng)療效,陽虛患者慎用。
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