劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)血尿可通過休息觀察、補(bǔ)充水分、調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、就醫(yī)檢查和藥物治療等方式處理。劇烈運(yùn)動(dòng)后血尿通常由運(yùn)動(dòng)性血尿、泌尿系統(tǒng)損傷、腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染或腎炎等原因引起。
劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)血尿時(shí),首先應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)并充分休息。運(yùn)動(dòng)性血尿通常與劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的腎臟或膀胱微小血管破裂有關(guān),多數(shù)情況下休息1-2天后癥狀會(huì)自行消失。期間避免再次進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),觀察尿液顏色變化,若持續(xù)超過48小時(shí)無改善需就醫(yī)。
增加水分?jǐn)z入有助于稀釋尿液,減少紅細(xì)胞在尿液中的濃度。建議每日飲水量達(dá)到2000-3000毫升,可選擇溫水或淡鹽水。充足水分還能幫助沖刷泌尿系統(tǒng),預(yù)防因脫水導(dǎo)致的尿液濃縮加重血尿癥狀。
運(yùn)動(dòng)后反復(fù)出現(xiàn)血尿者需重新評(píng)估運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。建議降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間,避免長時(shí)間劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身,運(yùn)動(dòng)中注意補(bǔ)充電解質(zhì),運(yùn)動(dòng)后做好放松拉伸??上葟挠斡?、快走等低沖擊運(yùn)動(dòng)開始逐步適應(yīng)。
若血尿伴隨腰痛、發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀,或持續(xù)超過2天未緩解,應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。醫(yī)生可能建議進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、CT尿路造影等檢查,排除腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤等器質(zhì)性疾病。40歲以上人群出現(xiàn)無痛性血尿尤其需要重視。
確診為泌尿系統(tǒng)感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素;腎結(jié)石引起的血尿可使用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物;腎炎導(dǎo)致的血尿可能需要服用百令膠囊、黃葵膠囊等中成藥。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
日常生活中應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔,避免憋尿和過度勞累。飲食上多攝入新鮮蔬菜水果,限制高鹽高脂食物,腎結(jié)石患者需根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食。運(yùn)動(dòng)前后做好充分熱身和放松,循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量。定期進(jìn)行體檢,尤其是有血尿病史者應(yīng)每年檢查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲。若再次出現(xiàn)血尿應(yīng)及時(shí)記錄癥狀特點(diǎn)并就醫(yī)咨詢。
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