垂珠通常指耳垂部位的珍珠狀囊腫或良性腫物,常見處理方法主要有觀察隨訪、局部熱敷、穿刺引流、手術(shù)切除、藥物治療等。
體積較小且無感染的垂珠可暫不處理,定期觀察變化。建議每3-6個月復(fù)查一次,通過觸診或超聲檢查評估腫物大小及質(zhì)地。若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象或短期內(nèi)快速增大,需及時就醫(yī)干預(yù)。
適用于伴有輕微炎癥的垂珠,用40℃左右溫?zé)崦砻咳辗?次,每次10分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助消退水腫,緩解脹痛感。操作時需注意溫度避免燙傷,皮膚破損者禁用。
對囊液較多的垂珠可在消毒后穿刺抽吸。需由醫(yī)生在無菌條件下操作,使用細(xì)針抽出黃色黏稠囊液,術(shù)后加壓包扎防止血腫形成。該方法復(fù)發(fā)率較高,可能需重復(fù)進(jìn)行,合并感染時需配合抗生素治療。
適用于直徑超過1厘米或影響外觀的垂珠。采用局部麻醉下完整切除囊壁,縫合切口約5-7天拆線。術(shù)后可能遺留輕微瘢痕,需保持傷口干燥避免感染。病理檢查可明確腫物性質(zhì),排除皮脂腺癌等罕見病變。
合并感染時可外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢呋辛酯片,瘙癢明顯者可用糠酸莫米松乳膏。囊腫內(nèi)注射曲安奈德混懸液有助于抑制增生,但可能引起皮膚萎縮等副作用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
日常應(yīng)避免揉搓或擠壓垂珠區(qū)域,減少耳機(jī)等物品對耳垂的摩擦刺激。保持耳部清潔干燥,洗澡后及時擦干褶皺部位。飲食注意少食辛辣油膩食物,規(guī)律作息有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。若垂珠持續(xù)增大、破潰滲液或影響聽力,建議盡早就診耳鼻喉科或皮膚科明確診斷。
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