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痛風(fēng)癥狀及治療方法

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痛風(fēng)癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，治療方法包括生活干預(yù)、藥物治療和手術(shù)治療。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥引起，可能與遺傳、飲食、肥胖等因素有關(guān)，急性發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

1、關(guān)節(jié)紅腫熱痛

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛、紅腫、皮膚發(fā)亮，可能伴隨局部溫度升高。癥狀多在夜間或清晨出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)天至兩周。急性期需抬高患肢，避免關(guān)節(jié)負(fù)重，可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥。

2、痛風(fēng)石形成

長(zhǎng)期未控制的痛風(fēng)可能形成痛風(fēng)石，常見(jiàn)于耳廓、手指、肘部等部位，表現(xiàn)為皮下白色結(jié)節(jié)。痛風(fēng)石可能破潰并繼發(fā)感染。治療需通過(guò)苯溴馬隆片、非布司他片等藥物控制尿酸水平，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清除痛風(fēng)石。日常需限制高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。

3、腎臟損害

高尿酸可導(dǎo)致尿酸性腎結(jié)石或慢性尿酸鹽腎病，表現(xiàn)為腰痛、血尿、夜尿增多。需通過(guò)碳酸氫鈉片堿化尿液，配合別嘌醇片降尿酸。每日飲水應(yīng)超過(guò)2000毫升，避免使用抑制尿酸排泄的藥物如噻嗪類利尿劑。

4、代謝綜合征

痛風(fēng)患者常合并肥胖、高血壓、高血脂等代謝異常。治療需綜合管理，控制體重指數(shù)在24以下，限制果糖飲料攝入?？勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，氯沙坦鉀片在降壓同時(shí)兼具促尿酸排泄作用。

5、關(guān)節(jié)畸形

反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞和畸形，X線可見(jiàn)穿鑿樣骨質(zhì)缺損。晚期需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。預(yù)防關(guān)鍵在于長(zhǎng)期將血尿酸控制在300μmol/L以下，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)外傷。

痛風(fēng)患者需終身控制血尿酸水平，每日飲水保持2000-3000毫升，限制酒精和高嘌呤食物攝入。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免關(guān)節(jié)受涼。定期監(jiān)測(cè)尿酸和腎功能，急性發(fā)作期及時(shí)就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)需多學(xué)科協(xié)同治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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