甲溝炎消腫化膿可通過(guò)局部消毒、外用抗生素藥膏、切開(kāi)引流、口服抗生素、日常護(hù)理等方式處理。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、外傷刺激、嵌甲等因素引起,表現(xiàn)為紅腫、疼痛、化膿等癥狀。
使用碘伏溶液或醫(yī)用酒精對(duì)患處進(jìn)行消毒,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。消毒時(shí)需輕柔擦拭化膿區(qū)域,避免用力擠壓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。若存在開(kāi)放性傷口,可配合生理鹽水沖洗清除膿液。消毒后保持患處干燥,減少細(xì)菌滋生環(huán)境。
莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏可直接涂抹于化膿部位,抑制金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌。用藥前需清潔患處,薄層覆蓋化膿區(qū)域后包扎透氣敷料。對(duì)合并真菌感染者可聯(lián)用酮康唑乳膏,但須避免長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)1周。
對(duì)于膿腫形成明顯的患者,需由醫(yī)生在局麻下實(shí)施縱行切開(kāi)引流術(shù)。手術(shù)會(huì)沿甲溝縱向切開(kāi)約3毫米排膿,術(shù)后放置橡皮條引流并每日換藥。嚴(yán)重嵌甲者可能需同步拔除部分甲板,該操作可降低復(fù)發(fā)概率至20%以下。
頭孢氨芐膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片適用于伴發(fā)熱等全身癥狀者,療程通常5-7天??肆置顾胤稚⑵瑢?duì)厭氧菌效果顯著,但用藥期間須監(jiān)測(cè)腹瀉等不良反應(yīng)。所有口服抗生素均需完成全程治療,不可自行停藥。
穿寬松透氣的鞋子減少擠壓,修剪指甲時(shí)保留1毫米白色邊緣。每日用40℃溫水浸泡患足15分鐘,水中可加入少許食鹽。避免撕扯甲周倒刺,發(fā)現(xiàn)早期紅腫時(shí)可冰敷緩解疼痛。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以促進(jìn)愈合。
甲溝炎恢復(fù)期間應(yīng)保持患處清潔干燥,避免游泳或長(zhǎng)時(shí)間泡水。選擇圓頭剪刀水平修剪指甲,禁止過(guò)度修整甲緣。若48小時(shí)內(nèi)紅腫加劇或出現(xiàn)發(fā)熱,須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。日常可補(bǔ)充維生素C和鋅元素增強(qiáng)局部抵抗力,但不可替代正規(guī)醫(yī)療措施。
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