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咳痰喘是什么病

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咳痰喘可能是慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺炎、支氣管擴(kuò)張、心力衰竭等疾病的表現(xiàn)?？忍荡ǔＳ?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/l6plumh0k2yf8we.html" target="_blank">呼吸道感染、氣道高反應(yīng)性、心肺功能異常等因素引起，需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。

1、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病以持續(xù)性氣流受限為特征，長期吸煙或接觸有害氣體為主要誘因。典型癥狀為慢性咳嗽、咳白色黏液痰，活動(dòng)后氣促加重。急性加重期可能出現(xiàn)膿性痰或喘息。肺功能檢查可確診，治療需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物，并配合氧療。

2、支氣管哮喘

支氣管哮喘表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶，夜間或晨間癥狀明顯，常伴咳嗽和白色泡沫痰。過敏原刺激或呼吸道感染可誘發(fā)發(fā)作。聽診可聞及哮鳴音，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性有助于診斷。急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀，長期控制需應(yīng)用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。

3、肺炎

肺炎患者多有發(fā)熱、咳嗽咳黃痰癥狀，細(xì)菌性肺炎常見鐵銹色痰，病毒性肺炎多為白色黏痰。聽診可發(fā)現(xiàn)肺部濕啰音，胸部X線顯示肺浸潤影。治療需根據(jù)病原體選擇藥物，如細(xì)菌感染可用阿莫西林克拉維酸鉀片，病毒感染可用奧司他韋膠囊。重癥需住院靜脈用藥。

4、支氣管擴(kuò)張

支氣管擴(kuò)張典型表現(xiàn)為長期咳嗽、大量膿痰，晨起或體位改變時(shí)痰量增多，可能伴有咯血。高分辨率CT可明確診斷。治療包括體位引流排痰，急性感染期需使用鹽酸左氧氟沙星片等抗生素，嚴(yán)重者可考慮手術(shù)切除病變肺段。

5、心力衰竭

左心衰竭可引起肺淤血，導(dǎo)致夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。查體可見雙肺底濕啰音，心臟超聲顯示射血分?jǐn)?shù)降低。治療需限制鈉鹽攝入，使用呋塞米片利尿，酒石酸美托洛爾片控制心室率，必要時(shí)應(yīng)用硝酸甘油注射液擴(kuò)張血管。

出現(xiàn)咳痰喘癥狀時(shí)應(yīng)戒煙并避免二手煙，保持室內(nèi)空氣流通濕度適宜。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、雞蛋等，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，注意保暖預(yù)防呼吸道感染。癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)呼吸內(nèi)科就診，完善血常規(guī)、胸部CT等檢查明確病因。長期咳痰患者可學(xué)習(xí)有效咳嗽方法，每日進(jìn)行呼吸操鍛煉改善肺功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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