抑郁癥可能引發(fā)胃腸功能紊亂、慢性疼痛綜合征、心血管疾病、免疫系統(tǒng)異常及內(nèi)分泌失調(diào)等身體疾病。這些并發(fā)癥通常與長期神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)、自主神經(jīng)功能紊亂及炎癥反應(yīng)激活有關(guān)。
抑郁癥患者常出現(xiàn)功能性消化不良、腸易激綜合征等癥狀,與腦腸軸調(diào)節(jié)異常相關(guān)。治療需結(jié)合心理干預(yù)與胃腸動力調(diào)節(jié)藥物,如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等。
持續(xù)性頭痛、肌肉酸痛或纖維肌痛多見,可能與中樞敏化機(jī)制相關(guān)。建議使用度洛西汀腸溶膠囊等兼具抗抑郁與鎮(zhèn)痛作用的藥物。
長期抑郁會增加冠心病、心律失常風(fēng)險(xiǎn),與交感神經(jīng)過度激活有關(guān)。需監(jiān)測心電圖變化,必要時(shí)聯(lián)合使用美托洛爾緩釋片等藥物。
抑郁患者更易發(fā)生感染性疾病和自身免疫病,與皮質(zhì)醇水平異常影響免疫功能相關(guān)。建議定期檢測免疫指標(biāo)。
常見甲狀腺功能異常、糖代謝紊亂,需檢查甲狀腺激素和血糖水平。嚴(yán)重者可出現(xiàn)庫欣綜合征樣表現(xiàn)。
抑郁癥患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走或游泳,飲食注意補(bǔ)充富含ω-3脂肪酸的深海魚和堅(jiān)果,避免高糖飲食。建議每周進(jìn)行正念冥想訓(xùn)練,保持社交活動頻率,定期復(fù)查相關(guān)生理指標(biāo)。出現(xiàn)不明原因身體癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)向精神科和對應(yīng)??漆t(yī)生同步反饋病情。
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