服用退燒藥10小時后未退燒可通過物理降溫、調(diào)整用藥、補充水分、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。未退燒可能與藥物劑量不足、病原體耐藥性、合并其他感染、脫水、非感染性發(fā)熱等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位,或額頭貼退熱貼。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時可重復(fù)進行物理降溫,同時保持室內(nèi)通風。
對乙酰氨基酚片與布洛芬混懸液需間隔4-6小時使用,兩種藥物不宜同時服用。若此前使用劑量不足,可遵醫(yī)囑調(diào)整單次用量,但24小時內(nèi)用藥不超過4次。用藥后仍需監(jiān)測體溫變化。
發(fā)熱會導(dǎo)致大量水分流失,每小時飲用200-300毫升溫水或口服補液鹽。觀察尿液顏色,若呈深黃色提示需加強補水??蛇m量飲用鮮榨果汁補充電解質(zhì)。
注意是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、意識模糊等表現(xiàn)。記錄發(fā)熱的體溫曲線變化,如持續(xù)稽留熱可能提示傷寒,間歇熱需排查瘧疾。兒童出現(xiàn)熱性驚厥應(yīng)立即側(cè)臥防止窒息。
發(fā)熱超過72小時或體溫反復(fù)超過40攝氏度需急診處理。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可鑒別細菌或病毒感染。嬰幼兒、孕婦及免疫缺陷者出現(xiàn)持續(xù)高熱應(yīng)優(yōu)先就診。
發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免高脂飲食加重胃腸負擔。每日保證7-8小時睡眠,臥室溫度維持在24-26攝氏度。退熱后48小時內(nèi)避免劇烈運動,可進行散步等低強度活動。注意監(jiān)測體溫波動,若再次升高或出現(xiàn)新發(fā)癥狀需復(fù)診。家長需特別注意兒童精神狀態(tài)變化,避免過度包裹衣物影響散熱。
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