帕金森病人需注意藥物規(guī)律服用、預防跌倒、保持營養(yǎng)均衡、堅持康復訓練、定期復診監(jiān)測病情進展。
帕金森病需長期服用多巴胺能藥物如左旋多巴片、鹽酸普拉克索片等控制癥狀,漏服或擅自調整劑量可能導致癥狀波動。建議設定服藥鬧鐘,使用分裝藥盒,外出時隨身攜帶備用藥物。若出現劑末現象或異動癥需及時就醫(yī)調整方案。
姿勢不穩(wěn)和步態(tài)凍結是帕金森病常見癥狀,居家需移除地毯等障礙物,浴室安裝扶手防滑墊。行走時穿防滑鞋,使用四腳拐杖輔助平衡。避免快速轉身或狹窄空間活動,夜間起床需開燈并由家屬陪同。
吞咽困難患者應選擇軟食或糊狀食物,少量多餐避免嗆咳。高蛋白飲食可能影響左旋多巴吸收,建議藥物與餐間隔1小時。適量增加蔬菜水果攝入預防便秘,每日飲水不少于1500毫升。
每日進行30分鐘有氧運動如踏步、騎固定自行車,配合面部表情操、發(fā)音訓練改善面具臉和構音障礙。物理治療師指導的平衡訓練、關節(jié)活動度練習可延緩運動功能退化。音樂節(jié)拍器輔助行走訓練能改善步態(tài)凍結。
每3-6個月需神經科隨訪評估Hoehn-Yahr分級,通過統(tǒng)一帕金森病評定量表跟蹤病情。定期檢測肝腎功能、骨密度等指標,晚期患者需篩查認知功能障礙。出現幻覺、抑郁等非運動癥狀時應及時調整治療方案。
帕金森病人日常需保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神刺激。家屬應學習疾病相關知識,協(xié)助記錄運動日記和藥物反應。參與病友互助小組有助于心理調適,居家環(huán)境改造要兼顧安全性和便利性。冬季注意保暖防止肌肉僵硬加重,夏季避免高溫脫水誘發(fā)癥狀波動。若出現吞咽窒息、高熱或嚴重精神癥狀需立即急診處理。
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